包頭東大肛腸詳解：慢性萎縮性胃炎的6個關鍵問題，你知道多少？

包頭東大肛腸醫院介紹：慢性萎縮性胃炎是一種常見的胃部疾病，常常引發消化不良、腹痛和體重減輕等症狀。其病理特徵是胃黏膜的逐漸萎縮，伴隨胃腺體減少和功能降低。這種疾病不僅影響患者的生活質量，長期發展還可能增加胃癌的風險。瞭解慢性萎縮性胃炎的病因、症狀、診斷和治療，對患者的管理和預防非常重要。

一、什麼是慢性萎縮性胃炎？

慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，指胃黏膜上皮遭受反覆損害導致固有腺體的減少，常伴有腸腺上皮的化生和/或異型增生的一種慢性胃部疾病。

有些人沒有明顯的症狀；

有些患者會出現腹痛、反酸、腹脹等消化不良或消瘦、貧血症狀。

二、萎縮性胃炎就是胃變小了嗎？

萎縮性胃炎是指胃黏膜上面的細胞、腺體的萎縮，並不是胃的體積的縮小。

所以，得了慢性萎縮性胃炎的患者不必擔心自己的食量會變小，也無需刻意減少進食量。

三、何爲腸腺上皮化生？

腸腺上皮化生一般簡稱爲「腸化」，是指在胃黏膜慢性炎症時，本來該長胃黏膜的地方變成了腸的粘膜。腸化可以分爲大腸型化生和小腸型化生 2 種類型，腸化生的範圍大和發生嚴重則與胃癌有關。四、慢性萎縮性胃炎分爲幾種類型？

慢性萎縮性胃炎可分爲自身免疫性胃炎（以往被稱爲 A 型胃炎）和多竈萎縮性胃炎（以往被稱爲 B 型胃炎）兩大類。

自身免疫性胃炎的萎縮性部位主要位於胃的上 2/3，由自身免疫因素引起，患者常伴有胃酸分泌過少、貧血（惡性貧血）、消瘦等症狀，這型胃炎在我國比較少見。

多竈萎縮性胃炎的萎縮部位主要位於胃的下 1/3，萎縮的部位呈點狀，不一定影響胃酸的分泌，我國大多數慢性萎縮性胃炎患者屬於這一類型，對身體的影響較小。

五、慢性萎縮性胃炎能不能治好（逆轉）？

一部分能！

萎縮、腸化、可能會同時出現，也可能只有萎縮沒有腸化、增生等。

對於大部分輕度萎縮和輕度腸化，以及一些年紀大的，可以不必追求逆轉，只要不進展就好。

能逆轉的，也有條件：年紀比較小的，輕度異型增生以前的階段（包括輕中度（局竈性）萎縮、輕度腸化、輕度不典型增生），通過規範治療，有可能逆轉，但不是100%逆轉。（詳見下文第十九問）

重度萎縮、中重度異型增生，一般不能逆轉；需要嚴密監測，或及時內鏡下干預治療。

定期胃腸體檢

胃腸鏡檢查是一種直觀、有效的檢查手段，能夠直接觀察到胃腸道內部的病變情況，對於診斷胃腸道疾病具有重要意義。通過胃腸鏡檢查，醫生可以及時發現炎症、潰瘍、息肉、腫瘤等病變，從而進行鍼對性的治療，避免病情惡化。

✓出現胃腸不適症狀時

如果你經常感到胃痛、胃脹、腹瀉、便秘等胃腸不適症狀，那麼及時進行胃腸鏡檢查是非常必要的。通過檢查，可以明確病因，爲後續治療提供依據。

✓定期體檢

即使沒有明顯的胃腸不適症狀，年輕人也應該將胃腸鏡檢查納入定期體檢的項目中。一般建議每3-5年進行一次胃腸鏡檢查，以確保胃腸道的健康。