80歲擬免評巴氏量表…用年齡一刀切 醫界憂申請浮濫
在野黨立委提出年滿八十歲民衆無須巴氏量表,即可申請外籍看護工,在藍白表態支持下,極可能於本週五完成「就服法修正草案」三讀,完成修法。但醫界擔心,屆時可能申請浮濫,希望採有限度開放,而非直接用年齡畫分,另應簡化巴氏量表申請程序,不致擾民。
去年五月三軍總醫院一名醫師在評估病患狀況後,未同意開立巴氏量表,慘遭病患家屬狂揍,當場倒地,頭部多處受傷,掀起了巴氏量表存廢的討論聲浪,當時部分臨牀醫師希望全面開放高齡者申請外籍看護工,簡化程序,不想再承受家屬暴力威脅。
對於八十歲民衆無須巴氏量表,即可申請外籍看護工一案,醫師公會全國聯合會贊成有限度開放,但需更細膩地處理,發言人、眼科專科醫師吳欣席建議,政府重新審視個案需求,與各專科醫學會討論放寬細節,並簡化重度失能者申請看護工的行政流程,不可直接以年齡一刀切開,年滿八十歲可作爲申請看護工評估加分項目,而非全面放寬免除評估。
吳欣席表示,門診中許多視力極差的病人,生活無法自理,卻不符合巴氏量表申請的看護工的資格。再者,不少重度失能者亟需申請看護工協助,卻因行動不便,無法至醫院接受評估。建議政府適度放寬及簡化申請方式,務實考量。
新北市立土城醫院神經內科科主任徐榮隆指出,巴氏量表主要評估對象爲中風、脊髓損傷等肢體嚴重失能患者,以及重度失智個案,但這些患者不易出門就醫,政府理應放寬行政程序,避免讓患者及家屬舟車勞頓,也可減少不必要的醫療糾紛。
徐榮隆表示,家庭看護工理應滿足失能失智等被照顧者的醫療需求,政府務必設計好配套措施,避免申請浮濫。如果年逾八十歲者可直接申請外籍看護工,在人力有限的狀況下,除了打亂外籍移工的人力分配,還可能造成真正須要看護的重症患者找不到人照護。