18歲少男「心頭小鹿整天亂撞」 驚！竟是心臟「多條電線」
▲心臟整天快速跳個不停，要小心可能是多條電線。（示意圖／翻pixabay）
一名18歲田姓少年從10歲起就時常有心悸、胸悶、呼吸困難等不適感，三天兩頭就發作嚴重影響學習品質，連帶影響了考進大學第一志願的夢想。經醫師檢查後，才發現田同學的心臟多了條傳導路徑(俗稱多條電線)。田同學8年來都靠着藥物控制，但卻無法有效減少發病，爲了能一勞永逸專心重考大學，田同學終於在醫師建議下接受了『心臟電氣射頻燒灼手術』，術後至今復原良好，也不再爲了心悸而困擾。
▲東元綜合醫院心臟內科電生理中心主任溫斯企。（圖／東元醫院提供，下同）
根據衛福部2018年死因統計年報數據顯示，每10萬名10至19歲青年中，就有 21 人因心臟疾病死亡；死亡率達1.8%。東元綜合醫院心臟內科電生理中心主任溫斯企指出，不同年齡孩童的每分鐘心跳次數亦不相同，新生兒每分鐘約爲110至150下；兩歲左右每分鐘約爲85至125下；四歲左右每分鐘約爲75至115下；六歲以上則每分鐘約爲60至100下，而有心悸症狀之患者的心跳速度則每分鐘大於100下，在正常情況下超過150至200下則是過快，應儘速就醫。
一般而言青少年時期的心悸發生原因，在仔細釐清並排除『非』心臟疾病的因素；包括精神官能症、尿道發炎、甲狀腺亢進、新陳代謝、藥物、飲食等，以心臟多條傳導路徑、先天性心臟病、心肌病變等因素居多。此外，吃太飽胃膨脹、胃食道逆流、胃出血解黑便也會引發心悸感，有些人因爲天生胃的體積與角度問題，吃太飽時胃的體積增加頂到橫膈膜，而橫膈膜上面就是心臟，當橫膈膜推擠到心臟時就會產生心悸感。
▲左起東元綜合醫院心臟血管中心心臟內科部部長張聖典醫師、心臟節律器暨心衰竭中心主任卜詩筠醫師、電生理中心、動靜脈瘻管中心主任溫斯企醫師、心臟加護中心主任林育伸醫師。
當心髒多了一條或多條不正常的電線而引起心悸的病患，心臟電氣射頻燒灼手術爲最有效的治療方式，只要服用藥物的效果不佳，就可考慮進行。電燒手術對此類病人的成功率高達99%以上，且併發症、副作用非常低，只要透過電燒手術將多餘的傳導路徑燒掉，病人就能完全根治，日後也無需再服用藥物。溫斯企醫師說明，心臟多一條傳導路徑的電燒手術較爲簡單，大概一個小時就能完成，病人也不需要全身麻醉，只要在打針的部位做表皮的局部麻醉，由於是在完全清醒的狀態下接受手術，因此病人在電燒的時候，會感覺到胸口有點熱熱的，約一天後就能出院。
溫斯企醫師提醒，其實每個人或多或少都曾有過心悸，但是絕大多數都是正常的，往往經過醫生仔細釐清原因，也大多沒有心臟疾病，所以如果只是偶爾心悸且沒有造成太大的不適與影響生活品質，可先調整生活習慣並觀察發生頻率。如果心悸發生頻率變得越來越密集，每次發作時間越來越長，造成身體不適；或是在心悸時常合併呼吸困難、胸悶、頭暈，就應該立即就醫檢查。心悸患者平時進食不宜過餓、過飽，避免攝取具刺激性飲食，例如烤、炸、辣的食物；咖啡、可樂及含酒精性飲料等，此外也鼓勵心悸患者多運動，可以進行有氧、散步、慢跑、打太極拳、騎腳踏車、游泳等。
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