專家：癡呆症患者每十人中竟有一人被誤診！

專家表示，在每十個被診斷患有癡呆症的人中，超過一人可能實際上患有一種常見的、可治療的肝臟疾病，這種疾病會導致類似的症狀。

他們補充說，這意味着數千人可能被錯誤地告知他們患有無法治癒的、會奪走記憶的疾病——而實際上他們的問題是可以逆轉的。

一項對 68,000 多名被診斷患有癡呆症的人的研究發現，近 13%的人有被稱爲肝性腦病（HE）的大腦“中毒”的跡象。

這是由肝硬化引發的，即當疤痕組織在器官中堆積時，通常是由於酗酒、肥胖或病毒性感染肝炎引起的。

新的發現爲 2 月份發表的一項研究提供了支持，該研究表明，事實上，約 10%患有癡呆症的美國退伍軍人可能患有 HE。

然而，英國癡呆症專家對這一說法表示懷疑，稱醫生實際上會發現 HE 和癡呆症之間存在細微的差異。

在英國，約有 18%的男性和 11%的女性受到肝硬化的影響，其症狀包括疲勞、噁心、四肢腫脹以及皮膚瘙癢。

由於疤痕組織阻礙了肝臟正常從血液中過濾毒素，致使毒素積聚，進而可能影響大腦，引發肝性腦病。

早期症狀有困惑、健忘、性格或情緒的變化、睡眠模式的改變以及書寫困難，而這些同樣是癡呆症的症狀。

隨着病情的進展，還可能出現不尋常或緩慢的動作、手抖和手臂抖動、極度焦慮、嚴重的困惑、言語混亂或含糊不清，甚至癲癇發作。

然而，不同於會隨時間推移不斷惡化的癡呆症，肝性腦病通過正確治療能夠完全逆轉。

這涵蓋了特定的抗生素以及營養補充劑。

該研究的作者、弗吉尼亞州的胃腸病學家賈斯莫漢·巴賈傑博士說：“我們需要提高認識，肝硬化及相關的腦部併發症很常見、隱秘，但發現後是可以治療的。”

“隨着人口老齡化，肝性腦病和癡呆之間潛在的重疊情況增多了，應當予以考慮。”

他補充說：未確診的肝硬化和潛在的肝性腦病可能是癡呆患者認知障礙的一種可治療的原因或促成因素。

巴賈博士說，肝硬化還會增加患肝癌的風險，這是應該發現肝硬化的另一個重要原因。

在這項研究中，他和同事對來自 72 家醫療服務機構的 68807 名患者的數據進行了分析，這些患者大多 70 歲出頭，於 2009 年至 2019 年期間被診斷患有癡呆症。

此前無人被診斷患有肝硬化。

該團隊查看了血液中某些化合物水平的檢測結果，以輔助他們計算纖維化 4 指數（FIB-4）——一種常見的肝硬化檢測指標。

芝加哥拉什大學醫學中心的肝臟專家南希·羅（Nancy Reau）博士在爲 Medscape 醫學新聞評論此項研究時稱，醫生或許未意識到肝臟疾病會致使認知能力下降。

“使用像 FIB-4 這般簡單的工具能夠確保您不會遺漏肝臟疾病作爲出現神經認知症狀的患者的一個致病因素。”

然而，倫敦大學學院老年精神病學教授羅布·霍華德（Rob Howard）博士在接受《每日郵報》在線採訪時說道：“完全型肝性腦病看上去和癡呆症不一樣。

“肝性腦病的症狀波動情況與阿爾茨海默病不同，任何在記憶診所工作的人都會熟悉這一點。”

“在沒有排除導致其意識混亂的身體原因之前，任何人都不應被診斷爲癡呆症。”

“簡單的測試應該一直做，其中包括肝功能測試。”

“但就憑這些證據，說癡呆症患者被誤診了，我認爲這不可信。”