住院整合照護計畫擴大執行 照護司：6成醫院自聘招募照服員

爲減輕住院病患家屬照顧的負擔，衛福部健保署推出「住院整合照護服務試辦計劃」，今年共有5.6億元預算、全臺共84家醫院投入試辦。本報資料照片

衛福部健保署持續推動住院整合照護計劃，補助醫院招募看護人員，減輕病人家屬負擔。衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示，去年試辦第一年，全臺有40家醫院加入，覈定2800多牀，共招募700多位照護人力，也因最重要是輔助人力來源，及如何留任、符合適當勞動條件及合作模式，經統計，有6成醫院自聘、不到3成是跟仲介公司合作，2成則是混合，多數醫院認爲以自聘方式，較能留任及後續人員、感控管理。

如果家人突然住院，對於有工作的家屬來說，可能需要找看護，但並非所有家庭都請得起看護，也可能採取請假照顧，但也需要多位家人輪流照顧，避免負荷過大。蔡淑鳳表示，試辦計劃提供民衆住院照護多一個選項，希望減輕家屬照顧、財務負荷，透過補助醫院補足輔助人力，與護理人力合作分工，提升照顧品質，不過欲加入此計劃，醫院會先評估病人是否有需要輔助人力照顧，並以病房爲單位提供服務。

蔡淑鳳表示，試辦計劃第一年執行下來，經過滿意度調查，無論民衆、家屬及護理人員、照服員等都高達8成以上，像是護理師因爲有輔助人力分工，可避免工作過度負荷，不必延遲下班。對照服員來說，雖然薪資相較過往一比一稍微下降，但至少是正常勞動工時，過往24小時總獨來獨往，但加入醫院團隊，輔助人力可以和護理人員一起工作，接受培訓，有問題時有人可幫忙，增加歸屬感。

以每月工作17天，醫院看護、照服員一對一照顧單日24小時2800元計算，每月可賺4.7萬；住院整合照護試辦計劃下，符合勞基法規定，單日最多12小時，薪資約落在3至5萬元，薪資達正常水平，無需長時間工作。

對於家屬端，蔡淑鳳表示，現在要請一對一24小時看護，每日至少要2400至2800元，在試辦計劃中，雖然會因爲照顧嚴重程度及所屬縣市有所不同，但在健保署補助下，家屬最高僅需負擔1050元，相較自費市場，至少可以減少6成費用。如果家屬無暇，不能到醫院照顧、陪病，試辦計劃就是提供家屬多一個選項。

根據統計，國內登錄醫院照服員共有1.2萬人，蔡淑鳳表示，因爲試辦計劃剛開始推行，政府採開放態度，如果是原本醫院照服人力，經過醫院職前訓練，或有照服員證照者，或是護理相關科系未持有護理師執照者，皆歡迎加入試辦計劃。未來將會與醫院合作，透過舉辦認證訓練，讓醫院自訓自用，加速補足人力。而醫院在自聘照護人力，對於未來院內感染管制、人力統籌，都能有更好的管理管道。