腫瘤生長“嗜糖如命”，患者該如何補充碳水化合物？

日常我們吃的許多食物中都含有碳水化合物，包括米、面、饅頭、紅薯、土豆、糖果等。也常常會聽到“腫瘤患者要少吃米麪”、“腫瘤細胞生長‘嗜糖如命’”、“腫瘤患者應該減少碳水的攝入”這樣的言論。導致許多患者在補充碳水化合物時會有諸多疑問，今天就來看一下腫瘤患者到底應該怎麼補充碳水化合物。

1

適合腫瘤患者的含碳水食物

多部營養類共識及大量研究均顯示，全穀物、蔬菜和水果可以提供豐富的膳食纖維和維生素，還富含酚酸、類黃酮、維生素E 等抗氧化物質，可降低腫瘤復發風險、延緩腫瘤的進展 [1-3] 。

建議患者日常選擇全穀物、蔬菜、水果和豆類食品作爲碳水化合物的來源，應該儘量選擇天然來源的碳水化合物，少吃精製穀物、添加糖、含糖食品和飲料。

適合腫瘤患者補充碳水化合物的食物：

全穀物：藜麥、蕎麥、青稞、黑米、燕麥片、胚芽米等；

全麥加工食品：全麥麪包、全麥意麪等；

澱粉類蔬菜：芋頭、馬鈴薯、紅薯、山藥、南瓜等；

水果：香蕉、藍莓、蘋果、橘子、桃子等；

豆類：綠豆、豌豆、鷹嘴豆、芸豆、扁豆、紅小豆等。

建議腫瘤患者少吃的食物：

精製穀物：大米、饅頭、麪條、白麪包 等；

添加糖：白糖、紅糖、玉米糖漿、果糖、蜂蜜 等；

含糖食品和飲料：糖果、蛋糕、餅乾、沙拉醬、可樂、奶茶 等。

2

需要補充多少碳水化合物

腫瘤細胞主要靠葡萄糖酵解供能，可以說其生長“嗜糖如命”，研究顯示適當減少葡萄糖供給可選擇性抑制腫瘤細胞生長 [4] 。而大多數碳水化合物消化後會變成葡萄糖，所以對於腫瘤患者建議採取低碳水飲食模式，但低碳水不代表沒有碳水，目前低碳水化合物飲食的定義還沒有統一，一般認爲碳水化合物的總能量攝入低於45%的飲食均屬低碳飲食 [5] 。

近年來低碳水化合物飲食被用於輔助神經系統治療、腫瘤治療、體重控制等，雖然有一定獲益但也有一些不良影響，研究顯示低碳水化合物飲食 1 周後, 很多患者容易出現頭暈、乏力等糖戒斷症狀，會影響其智力，嚴重者還可能導致痛風 [8] 。所以建議患者儘量在醫生或相關專業人員的指導下進行低碳飲食。

3

額外科普一下：什麼是碳水化合物

碳水化合物是人體所需的三種常量營養素之一，是爲身體提供能量的主要物質，正常成年人每天所需能量50%-65%都由它提供。並且相較於蛋白質和脂肪，碳水化合物產生的能量更容易被人體利用。

碳水化合物可簡單分爲：複合碳水化合物和簡單碳水化合物。

碳水化合物的食物來源主要包括：穀物（全穀物和精製穀物）、含澱粉的蔬菜、水果、豆類、添加糖、奶製品等。

碳水化合物是日常飲食的重要組成部分，是身體重要的能量來源。 腫瘤患者日常飲食要注意營養均衡，對於碳水化合物不能不吃，也不能多吃，更不能亂吃。

參考文獻：[1 ]李薇.前列腺癌患者的營養治療專家共識 .腫瘤代謝與營養電子雜誌,2021(5):503-507[2]Kroenke CH, Fung TT, Hu FB, et al. Dietary patterns andsurvival after breast cancer diagnosis [J]. J Clin Oncol,2005, 23(36): 9295-9303. D0: 10.1200/jco. 2005. 02.0198. [3 ]Slavin J. Why whole grains are protective: biologicalmechanisms [J]. The Proceedings of the Nutrition Society,2003,62(1): 129-134.DOI:10.1079/pns2002221.[4 ]戎佩佩,吳玥,張帆等.臨牀藥師參與腫瘤內科腸外營養合理應用的實踐研究[J].腫瘤藥學,2019,9(03):504-507+518.

[5]Hamdy O, Tasabehji M, Elseaidy T, er al. Fat versus carbohydrate-basedenergy-restricted diets for weight loss in patients with type 2 diabetes (J].Curr Diabet Rep,2018,18(12): 128-135[6]楊月欣，葛可佑. 中國營養科學全書[M].人民衛生出版社:, 2019.[7]中國抗癌協會腫瘤營養專業委員會，中華醫學會腸外腸內營養學分會. 中國腫瘤營養治療指南[M].人民衛生出版社:, 202010.[8]蔣玉梅,簡文,江孟蝶.膳食營養與癌症預防的研究進展[J].食品安全質量檢測學報,2020,11(24):9475-9480.DOI:10.19812/j.cnki.jfsq11-5956/ts.2020.24.070.

腫瘤患者要如何正確補充營養，以及面對不知道該怎麼吃、沒胃口、體重不增等一系列問題，歡迎您加入腫瘤營養訓練營，跟隨營養團隊一起，只漲體重不長瘤。

掃碼添加小助手，加入營養交流羣，獲取營養師一對一指導、免費營養測評、患教講座。

掃碼添加小助手，加入營養交流羣

遇到健康問題，

點這裡，0元問醫生！

- 掃描二維碼，關於腫瘤知識爲您答疑解惑

溫馨提示：本文僅作爲科普文章，不提供專業診療意見，具體診療，請在專業醫生指導下進行。