重點照護式超音波 揪腹痛病因
亞大醫院肝膽胃腸科主治醫師曾晟恩(左)爲患者(非當事人)進行「重點照護式超音波」檢查。(林欣儀攝)
臺中50歲趙姓婦人日前腹痛難忍到診所就醫多日未改善,且她沒有發燒、黃疸等症狀,診所檢查無法確認病因改赴亞大醫院就診;經「重點照護式超音波」檢查,確診爲急性膽石性膽囊炎,緊急開刀才未因膽囊破裂引發腹膜炎、敗血症等情況。
亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師曾晟恩說,典型膽囊炎會出現噁心、想吐、發燒及痛覺可能延伸至背部或右肩、右上腹疼痛等症狀;趙婦發病時指感覺腹部陣陣疼痛,與典型症狀不同,且未出現膽結石阻塞總膽管引發的黃疸情況,她多次到診所就醫卻無法確認病因。
趙婦轉到亞大門診,醫療團隊透過「重點照護式超音波」檢查發現膽囊壁增厚水腫且膽囊腫大、膽沙阻塞,及時揪出病因。曾晟恩表示,以往診斷膽囊炎會觸診、抽血並安排腹部超音波;因時間較長,往往延誤治療時機,且超音波檢查過程可能受骨骼、脂肪或空氣傳遞等因素影響,不易看清。
曾晟恩表示,隨科技進步,透過門診「重點照護式超音波」檢查可即刻確認急性膽囊炎患者的病竈;具有即時、方便、非侵入性等特質,降低檢查風險與不適。
曾晟恩強調,急性膽囊炎可分爲膽結石阻塞引發的「膽石性膽囊炎」、長時間麻醉或進食引起的「無膽石性膽囊炎」;膽囊炎常會反覆發作,通常需切除纔能有效治療,且患者飲食應低脂低油、減少腸胃負擔。