指揮中心頻丟變化球 產險業頭大

指揮中心拍板「快篩陽性即確診」,不過,產險業者表示,快篩陽性不能當作理賠要件,要有醫師診斷纔算數。圖爲產險業者推出防疫保單,出現爆炸性的投保人潮。(本報資料照片)

指揮中心政策頻轉彎,產險業形容「史上最大變化球」,從清零到與病毒共存,已經讓保險精算失準、超乎保單風險胃納量,現在確診又從PCR檢驗程序轉爲「快篩陽性視同確診」,政策頻轉彎的防疫作爲,得拿數十年的「商譽」當賭注,後續理賠問題讓產險業一個頭、兩個大。

產險業主管表示,「防疫容易、人心難防」,如果保險理賠也與指揮中心同步,即家用快篩陽性視同確診,「道德風險將面臨最嚴峻的挑戰」,確診認定最大問題是問診非面對面,只要透過遠端視訊就可以拿到醫事人員確診確認。

主管透露,現在最怕的是,快篩試劑「兩條線」不一定是被保險人採檢的檢體,在人心難防的情況下,一人確診製造多個陽性快篩試劑,「兩條線」很可能成爲近期拍賣網站上熱搜商品。

有產險業者認爲,指揮中心放寬居隔、自主防疫和居家檢疫者,「家用快篩檢測陽性視同確診」,是擔心確診案例急速飆升,大量民衆擠進急診室等做PCR反而造成更大規模羣聚,這跟保險理賠的謹慎性,根本是兩回事,就現階段的理賠程序來說,仍需醫療院所開立的PCR確診證明以及隔離通知書纔算數,保險理賠不該再從寬認定。

對於行政作業不及,民衆遲遲拿不確診證明以及隔離通知書,產險公會表示,依據保險法第65條的規定,被保險人對於保險契約的請求權,自得申請之日(即確診日或居家隔離始日)起算,有2年的請求權時效,故短時間的等待證明文件,絕對不會影響權益,或使無法理賠的情況發生。