孕婦左髖節疼痛竟成「長短腳」無法行走 醫驚：全球僅約百例！

仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部長黃贊文指出，髖關節壞死非常疼痛且病程迅速，民衆若有髖關節疼痛的症狀，應儘早尋求專業醫師診斷及治療。（大里仁愛醫院提供／潘虹恩臺中傳真）

34歲黃姓婦人去年喜迎第1胎，卻出現左髖關節疼痛甚至長短腳，經診斷罹患爲全球僅約百例的懷孕期間髖關節壞死，經微創髖關節人工置換手術順利恢復。（大里仁愛醫院提供／潘虹恩臺中傳真）

34歲黃姓婦人去年喜迎第1胎寶寶，懷孕6個月時左邊髖關節出現疼痛，原以爲是體重變重所致，卻演變成長短腳一跛一跛，甚至只能坐躺。黃婦不敢照X光檢查也不敢吃止痛藥，忍痛4個月生下孩子，才發現竟罹全球僅約百例的「懷孕期間髖關節壞死」，幸經微創髖關節置換，重享照顧新生兒的喜悅。

仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部長黃贊文指出，髖關節壞死常是臺灣年輕人及中年人需要接受人工髖關節置換手術的原因，主要是過量飲酒、服用類固醇和外傷導致，其中以長期飲酒的中年族羣最常見。髖關節壞死非常疼痛且病程迅速，病人常痛到服用大量止痛藥仍寸步難行，且因服藥過多造成胃潰瘍和腎功能異常。

然而，黃婦卻是罹患相當罕見的「懷孕期間髖關節壞死」。黃贊文說，該症在目前的文獻中，全球僅約100例左右，原因仍不清楚，推測是懷孕期間賀爾蒙及凝血功能異常導致股骨頭血液供應不足而發生。髖關節壞死初期可進行股骨頭核心減壓手術和震波治療來延緩置換人工關節的時間，但若進展到末期，則需直接安排人工髖關節置換。

黃小姐因懷孕忍受了4個月的疼痛，也造成肌肉萎縮。黃贊文考量傳統手術需要6至8周時間癒合，不僅蹲跪等活動限制多，照顧小孩不易，走路步態不穩還需靠助行器和柺杖輔助生活，建議採「微創正前開髖關節置換手術」。他指出，該手術對周圍的肌肉幾乎沒有破壞，術後恢復快、疼痛輕，可以減少止痛藥使用也不用擔心哺乳問題。另外，病人通常在術後當天下午即可持助行器走路，僅需要2至4周使用助行器和柺杖。

黃婦回憶，懷孕時想到自己以後沒辦法照顧自己的小孩，常常令她崩潰大哭，懷第1胎的喜悅幾乎蕩然無存，反而快得了憂鬱症。幸經過髖關節置換手術，現在不但可以蹲着幫孩子洗澡，還能像過去一樣跟老公到去公園散步。

黃贊文建議民衆，若有髖關節疼痛的症狀時，應儘早尋求專業醫師診斷及治療，與醫師討論最佳的治療方案，早日解除疼痛。