驗屍官憂心，心理健康實踐問題多

一名驗屍官對增加自殺行爲的藥物以及心理健康服務所面臨的壓力錶示擔憂。

薩福克郡的高級驗屍官奈傑爾·帕斯里（Nigel Parsley）在 25 歲的吉米瑪·克里斯托多盧-皮斯（Gemima Christodoulou-Peace）去世後發佈了一份《預防未來死亡報告》。吉米瑪於 2023 年 7 月去世，此前一直飽受心理健康問題的困擾。

該報告詳細闡述了臨牀醫生在檢查藥物副作用以及在有人需要緊急心理健康幫助時所面臨的困難。

帕斯里先生將他的報告提交給了衛生和社會保健部部長韋斯·斯特里廷（Wes Streeting），後者表示政府正在修復“破碎的系統”。

在克里斯托多盧-皮斯女士的死因研訊中，帕斯里先生表示，由於多種原因，包括“與她被診斷出的精神疾病相關的衝動性”，沒有足夠的證據表明她有意結束自己的生命。

她之前曾服用過已知會增加自殺行爲的藥物，但帕斯里先生表示不知道她最後一次服用這種藥物的時間，而且在她去世時也沒有在她體內發現這種藥物。

據他的報告，她在 2023 年 3 月首次自述心理健康狀況下降，並要求恢復使用之前的藥物。

然而，她的全科醫生在沒有處方心理健康從業者的意見的情況下無法照辦，因此必須安排轉診，但她並未收到轉診通知。

她多次報告情緒低落，但在緊急轉診至心理健康服務部門後，拒絕了提供的危機支持。

她說她希望與之前見過的心理健康團隊進行藥物複查。

還對克里斯托杜洛-皮斯女士的心態進行了風險評估，認爲她屬於“中度”風險人羣，這意味着目標響應時間爲兩到四周。

帕斯利先生補充說：“傑米瑪的治療評估定於 2023 年 8 月 8 日，也就是她不幸去世 14 天后。”

在報告中，帕斯利先生還提出了擔憂，即目前，爲了確定任何藥物是否存在增加自殺行爲的風險，臨牀醫生需要對患者正在服用的每種處方藥進行獨立審查。

然而，他表示，對於一些藥物來說，這種副作用“非常罕見”，所以“治療臨牀醫生極不可能知道所有被確定有增加自殺行爲風險的藥物”。

帕斯利先生說，臨牀醫生沒有一個可方便查閱的單一參考點，以“快速確定患者是否正在服用已知會增加某些患者自殺行爲的處方藥”。

另一個擔憂是，該縣的精神衛生信託機構諾福克和薩福克國民保健服務基金會信託僅記錄了有限數量的與患者的通話。

帕斯利先生表示，這可能會影響患者的治療，因爲不同的臨牀醫生接手之前他們沒有處理過的患者，然後不能輕易地複查他們的病例。

帕斯利先生說，提供可供訪問的錄音“將提高患者安全性”。

衛生和社會護理部表示，他們對克里斯托多洛-皮斯女士的家人和朋友表示“最深切的同情”。

他們接着說：“我們必須從每份未來死亡預防報告中吸取經驗，部門會在適當的時候仔細考慮報告並作出迴應。”

“有精神健康問題的人沒有得到應有的支持和照顧，這就是我們要修復這個破碎系統的原因，以確保我們對精神健康給予與身體健康同等的關注和重視。”

我們已與諾福克和薩福克 NHS 基金會信託聯繫以徵求意見。

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