小腿常抽筋恐是退化性脊椎病變 醫：做2事緩解

許多人以爲抽筋是因高溫脫水導致電解質失衡引起，臨牀上卻發現這樣比例較少，在骨科中，可能是脊椎退化病變有關。（程炳璋攝）

許多人都有小腿抽筋的經驗，常以爲是高溫脫水引起，骨科醫師陳建宏提醒，除非是大量運動，臨牀上一般民衆因脫水缺乏電解質導致抽筋的比例不高，多數是因其他疾病引起。以骨科來說，常見的是退化性脊椎病變，需要姿勢調整與肌力訓練，配合藥物治療，可達一定程度的緩解。

陳建宏表示，在高溫氣候下若未補充足夠水分，確實會因脫水致電解質不平衡所導致小腿肚的抽筋等不適症狀。這也是許多運動選手在大量流汗下，會食用香蕉，主要是香蕉富含鉀離子，可以幫助大量流汗的運動選手補充電解質，以降低低血鉀所帶來的小腿抽筋而影響運動表現。

不過現在天氣愈熱，多數民衆都會記得補充水分，臨牀上因缺乏電解質導致抽筋的案例並不多，而發生抽筋有各種原因，包括內科中的貧血、糖尿病、周邊循環不良、甲狀腺異常、慢性腎功能病變等，在骨科上，常見即爲退化性脊椎病變。

1位50多歲男子近日因天氣熱，入夜就寢時就感覺小腿頻繁抽筋，一度影響睡眠，導致白天工作精神不濟。經過抽血檢查並無電解質異常，確定抽筋與脫水無關，反而在腰椎X光中，顯示退化性脊椎病變，進一步影像檢查確診爲腰椎第4、5節椎管狹窄壓到神經所致。因而開始接受治療。

陳建宏表示，抽筋發生的頻率與程度過高，會直接影響生活品質，預防是最好的治療，從高溫補充水分、運動前後暖身收操、內科的藥物穩定控制，都是預防抽筋的細節。

針對脊椎退化性病變，陳建宏表示，從姿勢的調整到核心與下背部的肌力訓練，配上藥物控制、物理治療，臨牀上可達一定程度的緩解。當這些仍無法明顯的改善症狀，建議到脊椎外科做相關的手術評估，以改善生活品質。