小S公公猝逝 心肌梗塞不一定胸痛 醫揭4部位易忽略

小S(徐熙娣)公公許慶祥驚傳1日突因心肌梗塞猝逝,享壽84歲,消息一出震驚各界。(中時資料照/郭吉銓攝)

小S(徐熙娣)公公許慶祥驚傳1日突因心肌梗塞猝逝,享壽84歲,消息一出震驚各界。天冷是心肌梗塞的發病高峰,除了事前預防外,平時留意身體異常徵兆也很重要,而心梗發作時,胸痛是最常見症狀,但醫師提醒,也可能會出現牙齒或下巴痛、左邊肩膀和腋下痛、脖子痛、肚子痛等非典型症狀,往往容易被忽略,尤其有三高病史者務必要特別小心。

家醫科醫師陳欣湄過去在《健康2.0》節目上表示,民衆或許都曉得,有胸痛要掛急診或心臟科,但心肌梗塞卻有一些非典型症狀易被忽略。她指出,若本身有三高問題,一旦出現輕微胸痛,且合併不典型症狀的話,就得警覺可能是心梗發作。

陳欣湄進一步說明,人體心臟位置大概在胸口的左上部,但心臟出問題可能會有反射痛,也就是疼痛會出現在其它不同的位置。並列出以下4個容易被忽略的部位,恐也跟心肌梗塞有關:

1、牙齒痛、下巴痛:牙痛看完牙醫卻沒改善,當心可能是心源性牙痛。過去就有牙科醫生幫病人轉診到急診室的案例,患者主訴牙痛,但怎麼檢查都沒問題,直覺不太對勁,最終就醫確認爲心肌梗塞。

2、左邊肩膀、腋下痛:由於反射痛的緣故,有些患者會感到左手痠、無力,也可能合併牙齒痛、胸口悶,就得警覺跟心臟疾病有關。

3、脖子痛、喉嚨痛:一旦心臟缺血、缺氧,就容易擴散到喉部的迷走神經,從而出現脖子痛、喉嚨痛的症狀。

4、肚子痛:因心臟的下面是橫膈膜,再往下方就是腸胃道,導致有些心肌梗塞患者的首要表現其實是肚子痛,反而可能完全沒有胸口痛的症狀。

另外,胸腔暨重症專科醫師黃軒先前提到,根據世界心臟醫學會的共識,心肌梗塞的黃金救治時間是發病後的90分鐘,若未及時就醫,產生併發症機率很高,嚴重恐心臟破裂或死亡。他特別提醒,萬一心梗發作,有4件事千萬要避免,包括不要忍痛、不要胡亂拍打身體、不要自行亂服藥物、不要反覆詢問他人意見而延誤就醫。尤其是高危險族羣,像是糖尿病、高血壓、年紀大、慢性疾病患者,只要有典型的心梗症狀,超過15~20分鐘仍未緩解,務必就醫排除患病可能性。