想漲就可漲！即日起醫療診所調漲掛號費 不必審查

想漲就可漲！即日起醫療診所調漲掛號費 不必審查（示意圖/本報資料照）

衛福部3月4日發文公告，即起取消掛號費用調整備查制度。圖／衛福部提供

疫情後，就醫大反彈，健保點值屢屢遭到稀釋，擋不住物價漲，各地基層門診也擋不住了，陸續要漲掛號費。衛福部昨天公告發文給醫界，即日起，取消掛號費用調整備查制度，各醫療院所可以自行依照市場機制，調整掛號費用，不必經過地方衛生主管機關同意。

臺北區健保點值去年第三季跌落0.7，也就是說，醫療診所收到的就醫費用，再向健保申請時會被「打七折」，加上已經30年未調整掛號費，診所紛紛「凍不了」決定調漲掛號費，但向地方衛生局申請時，卻被「審查」刁難，不是要求繳交成本分析報告，就是要補繳很多資料，且申請後往往等上3周～1個月，最後又說不能漲，讓許多小診所備感壓力。

根據醫療法第21條規定：「醫療機構收取醫療費用之標準，由直轄市、縣（市）主管機關覈定之。」現行掛號費屬於醫療院所的行政管理費用，但政府考量民衆就醫權利，因此掛號費設有收取參考範圍，根據2010年公告的內容，門診參考天花板爲150元、急診爲300元。若是醫療院所考量自身狀況，收取費用超過上限，必須向當地衛生局申請備查。

也就是說，根據原先的條文，診所向地方衛生局備查即可條漲掛號費，不過，衛福部4日發文公告，停止適用「醫療機構收說掛號費之參考範圍」。

中華民國醫師公會全國聯合會副理事長蘇育儀表示，由於各地方的掛號費調整審查制度各地不同，有的地方還需要檢附繁瑣資料造成第一線困擾，規定不盡合理，全臺各地方衛生局都有出現不給予通過調漲掛號費的回報，纔會請衛福部幫忙。

蘇育儀表示，目前全臺共有1萬8千多家診所，從去年底至今，全臺約不到200家門診有申請調漲掛號費，以新北爲例，約20~30家。

他強調，大多數的診所已經30多年沒有調漲過任何一次掛號費，但疫情這三年來，大多數診所都很「慘澹」，因此纔會希望條漲20～30元的掛號費，卻沒想到屢屢遭到地方衛生局的刁難。

衛福部長薛瑞元表示，掛號費屬於行政費用，醫療費用才應該採用「備查」此次調整希望迴歸市場機制，讓醫療院所有較大彈性空間。現在醫療夜各項成本都在漲價，電費、藥品費用、醫材等在漲，人事費用更是上揚，如果不讓醫療院所有調整空間，其經營壓力勢必很大。

薛瑞元也說，掛號費用調整，醫療院所必須要清楚揭露，讓民衆知道所需繳納的費用是多少；同時，掛號費調整不能有聯合行爲，否則公平會將出手調查。