聽力下降以爲老化 竟罹患聽神經瘤

民衆若懷疑有聽力問題，應就醫安排聽力檢查。（嘉義大林慈濟醫院提供／王家瑜臺北傳真）

67歲的李先生2年前開始有左耳聽力下降的情況，時常聽不清楚家人說話的聲音，原以爲是年紀漸長導致老化性聽力障礙，因此並不以爲意，直到半年前情況越發加重，甚至時常聽見「嗡嗡嗡」的雜音，加上四肢出現麻刺感，嚴重影響日常生活品質，才輾轉來到神經外科求診，透過小腦核磁共振檢查，確認罹患的是「聽神經瘤」。

人體總共有12對腦神經，聽神經是其中1對感覺神經，位於內耳，由掌管聽力的耳蝸與負責平衡的半規管所組成，周圍還有顏面神經，分別從小腦連接到腦幹。臺北慈濟醫院神經外科主任徐賢達說明，聽神經瘤屬於常見良性腦瘤，根據不同地區和研究，聽神經瘤的盛行率大約在十萬分之1到2，多數發生在單側，且生長速度很慢，容易被誤以爲是聽力退化。

徐賢達表示，當腫瘤生長大於2公分，且壓迫到聽神經或顏面神經時，就可能會有聽力損失、耳鳴、耳朵有壓力感等症狀，嚴重可能導致平衡異常、面部麻木。若是沒有及時處置，使腫瘤進一步成長壓迫至腦幹，就會有危及生命的風險。

醫師爲李先生安排「耳朵後入路手術」將腫瘤移除，術後李先生恢復狀況良好，不僅顏面神經沒有受傷，耳朵不再聽到吵雜聲，聽力檢查也顯示沒有進一步受到損害。

徐賢達表示，大部分患者的術式選擇會是後入路手術，以李先生爲例，首先會在後顱窩處劃一處7公分開口，在高倍率顯微鏡的輔助下，磨掉內耳道骨骼並深入病竈，同時利用監測器探測腫瘤是否有與周邊神經沾黏，最後再將腫瘤移除，過程中需要隨時注意監測，避免傷害周圍重要神經，造成病患不可逆的傷害。

徐賢達表示，聽神經瘤初期症狀並不明顯，可能與退化性聽力障礙相似，若民衆自覺有聽力下降、雜音干擾等狀況時，建議先尋找專業耳鼻喉科醫師進行檢查，避免延誤疾病初期治療。