天冷取暖不當 火逼性紅斑上身

皮膚科羅婉心醫師提醒，輕微的火逼性紅斑雖然只是膚色不均勻的美觀問題，但長久下來可能提高皮膚癌的機率。（葉書宏翻攝）

入冬首波寒流報到，暖暖包、電暖器、電熱毯等用品紛紛派上用場，使用時可要多加留意。三十歲的陳小姐生理期腹部疼痛，多年來習慣使用熱敷墊來緩解疼痛，近兩個月天氣轉冷，使用時間與次數增加，肚皮上出現大片的網狀紅斑。到臺北慈濟醫院就診發現是「火逼性紅斑」，暫停使用熱敷墊後，症狀已逐漸改善。

皮膚科醫師羅婉心提醒，輕微的火逼性紅斑雖然只是膚色不均勻的美觀問題，但長久下來可能提高皮膚癌的機率，建議使用保暖用品時，時間不宜過長，而且最好隔着衣物或布料，避免皮膚直接接觸熱源。

隨着天氣轉冷，陳小姐使用熱敷墊來緩解生理期腹痛的時間增加，肚皮上出現網狀紅斑，雖然不痛不癢，但對於紅斑相當擔心，所以就醫檢查。羅婉心醫師觀察發現陳小姐的肚皮有大片的網狀紅斑，以及淡淡的色素沉澱，診斷是「火逼性紅斑」。羅醫師指出，「火逼性紅斑」是由於長時間接觸熱源造成的輕微皮膚髮炎，患者皮膚會出現無法消退的紫紅色斑紋。通常在寒冷的冬季因爲長時間使用暖暖包、熱水袋、熱敷片、電熱毯、電暖器等各種保暖產品，而有較多案例出現。

輕微的火逼性紅斑只是顏色不均勻的美觀問題，不屬於過敏反應，不會覺得癢，也不是熱灼傷，不會有燒灼感。但是醫學文獻上曾有案例報告，反覆發生的火逼性紅斑比較容易導致皮膚癌。羅婉心醫師提醒，熱敷雖然很舒服，但使用時要注意，有些保暖儀器沒有設定安全上限，若不小心溫度過高可能造成灼傷，造成整片皮膚髮紅，甚至起水泡。老年人的小腿部位皮膚油脂較少，長時間接觸熱源，皮膚會變得更乾燥，容易出現冬季癢的症狀。

醫師建議保暖用品的使用時間不宜過長，熱敷半小時左右就要暫時移開熱源休息幾分鐘，最好間隔着衣物或布料，避免皮膚直接接觸熱源，尤其皮膚感覺較不敏銳的老人、孩童、神經病變、糖尿病患者和臥牀患者更要特別小心。若皮膚出現長期不愈的皮疹或斑塊，應儘快到皮膚科就診，做進一步診斷與治療。