臺灣牙周病亞洲之冠？　不用牙間刷潔牙只算做一半

▲臺南市立醫院牙科部蔡旺良醫師指出，使用牙間刷清潔牙縫才能預防牙周病。（圖／記者林悅攝）

記者林悅／南市報導臺南市立醫院牙醫師蔡旺良指出，許多患者明明刷牙刷得很勤，卻常有牙齦發炎出血，甚至有人還用牙線清潔，但牙肉仍常出血，潔牙若只用牙刷，只能清潔牙齒6至7成地方，剩下的牙縫根本未被清潔，衛福部調查顯示18歲以上成人99.2％有不同程度牙周病，高居亞洲之冠，使用牙間刷清潔牙縫才能預防牙周病。

▲潔牙若只用牙刷，只能清潔牙齒六至七成的地方，剩下的牙縫根本未被清潔到。（圖／記者林悅攝）

蔡旺良醫師舉案例說明，65歲林女士牙肉常出血，口內常有異味，右上後牙區常腫脹難耐，檢查發現牙齒表面光滑，無牙菌斑殘留，但牙縫有較多牙菌斑，X光檢查發現右上第1大臼齒因牙周病，造成齒槽骨破壞，並侵犯至牙根底部，右上犬齒也有牙齦下牙縫齲齒，患者1天都刷2次牙，每次至少刷3分鐘，但牙縫完全沒有額外清潔，以致牙周發炎。

另一位40歲胡先生，牙肉也常出血，有天早上漱口發現全是血，嚇得趕緊至醫院檢查。診查發現患者也是1天刷2次牙，刷牙清潔度不錯，但也未使用牙間刷清潔牙縫。

▲牙菌斑堆積是牙周病的根源，使支撐牙齒的骨頭流失，造成牙齦萎縮，牙縫變大，嚴重會使牙根顯露出來，甚至需拔牙。（圖／記者林悅翻攝）

牙菌斑的堆積是牙周病的根源，牙周病會導致牙周組織喪失，使支撐牙齒的骨頭流失，造成牙齦萎縮，牙縫變大，嚴重會使牙根顯露出來，且牙根部分更容易蛀牙，造成牙齒難以保留，甚至需拔牙。

蔡旺良醫師表示，雖然用牙線也能清潔牙縫，但牙線是線性的無法彎曲，而牙根表面是凹陷的，牙間刷的刷毛能進深入牙根做好清潔。後牙區可以選用L型彎頭的牙間刷，直的牙間刷則較適合前牙使用，全口牙齒的清潔上可能需要好幾支不同尺寸的牙間刷，民衆可以向牙醫師諮詢適合自己的牙間刷尺寸。

▲全口牙齒的清潔上可能需要好幾支不同尺寸的牙間刷，民衆可以向牙醫師諮詢適合自己的牙間刷尺寸。（圖／記者林悅攝）

此外，不少患者因爲使用牙間刷後會流血而卻步，蔡旺良醫師說，就是因爲牙菌斑堆積造成牙齦發炎纔會流血，反而要多用牙間刷去除牙菌斑，牙齦纔不會再流血。此外，使用牙間刷後牙縫變大，是因爲使用牙間刷後，改善牙肉的發炎狀況，牙肉消腫後牙縫纔會顯得較大，其實這纔是牙周組織該有的位置，患者若考量美觀可施以牙周手術改善。