睡前來塊蛋糕 醫師:當心心臟受不了

國泰醫院血管中心陳玠宇醫師心臟模型指出「頑固性心絞痛」發病位置。圖/國泰提供

不少人喜歡睡前來點甜點當心此舉會「傷心」!一名76歲男子,平日三餐定時、吃得也清淡,還有日行5千步的好習慣,不過卻習慣每天睡前來塊蛋糕,且吃完馬上入睡,習慣長達20年,結果導致BMI偏高達到30,常感到胸悶、喘不過氣,確診爲急性心肌梗塞發作。醫師警告,睡前宵夜愛吃太甜、太油都是跟自己過不去。

該男子有遺傳性三高,但一直規律用藥,卻因爲貪嘴破功,接受心導管手術置放血管塗藥支架並用藥控制,但日常走路爬樓梯仍會喘,「頑固性心絞痛」的不適症狀沒完全根治,長居美國的他今年因疫情回到臺灣,接續進行心臟震波治療才覺得改善良多。

收治病患的國泰醫院心血管中心醫師陳玠宇表示,現代人飲食西化、晚睡、愛吃宵夜,常有3高等慢性疾病,像該名男子就是從年輕開始埋下禍根,每晚睡前嗜吃蛋糕,導致血糖膽固醇一路破錶,更讓夜間血壓保持在較高的狀態,加上蛋糕多由植物奶油製作,具有反式脂肪酸及精緻澱粉,長期食用會造成血液黏稠度增加,或導致動脈粥狀硬化

陳玠宇表示,嚴重者甚至產生心血管阻塞及血管血栓形成,急性會造成心肌梗塞發作,慢性則引起慢性缺血性心臟病兩者若造成心臟功能受傷,進一步會心臟衰竭。

宵夜不是不能吃,但要吃得聰明!陳玠宇表示,臨牀觀察,不少臺灣民衆愛在睡前吃甜食,甚至鹽酥雞、雞排、薯條等,吃的太甜、太油,心血管問題自然隨之而來。他建議,宵夜應以清淡爲主,例如牛奶麥片等,但若有胃食道逆流問題者則不適合在睡前再進食。

目前治療嚴重冠狀動脈心臟病,包括心導管支架置放手術、冠狀動脈繞道手術或積極藥物治療,但全世界文獻統計,仍約有1成的患者在接受上述治療後症狀仍未改善,醫學上稱爲「頑固性心絞痛」,美國研究統計指出,頑固性心絞痛患者每年的死亡率爲3%到21%,冠狀動脈血管事件風險爲11%到69%,常成爲治療上的棘手難題

陳玠宇說,近十幾年發展的心臟震波治療,已適用於缺血性心臟病及心衰竭病人身上有助心臟的血流擴及範圍加大,改善心臟缺血問題,不過,目前全臺灣僅少數醫學中心提供此類治療模式但健保不給付,病人需自費