實支實付改版效應 醫療險「不保證續保」將變多

壽險公司實支實付險改版,「不保證續保」將成新風潮。 聯合報系資料照片

壽險公司實支實付險改版,「不保證續保」將成新風潮。富邦人壽下半年改版上架的「享安寶意外傷害醫療實支險」,條款註明「保險期間屆滿時,經本公司同意續保後,要保人得交付保險費,使本附約繼續有效」,意即保單能否續保須由保險公司同意,也就是所謂的「不保證續保」商品。

金管會推動醫療險改革,許多壽險公司實支實付險今年上半年陸續下架,預期近期將推出新產品,臺灣人壽開第一槍,7月推出首張「不保證續保」的一年期個人健康險後,富邦人壽跟進臺灣人壽腳步;事實上,還有不少壽險公司正在觀望,不排除未來推出的新商品將視情況調整爲「不保證續保」。

壽險雙雄非保證續保健康險

壽險業者透露,爲控管風險、降低損率,未來壽險公司推出的一年期實支實付健康險,「不保證續保」將成新趨勢。

富邦人壽強調,在實支醫療險成本持續增加且未達穩定狀態下,不保證續保爲風險控管方式之一,未來將視市場需求及實支醫療成本發生率變化,適時調整。

國泰人壽指出,目前現售一年期健康險設計多以「保證續保」爲主,僅五張商品採「不保證續保」,分別爲網路通路專屬商品兩張,以及長照類型商品三張。

國壽指出,設計「不保證續保」商品主要是基於風險控管考量,對於「逆選擇」風險較高的通路如網路投保通路,或商品保障槓桿較大且公司尚未累積足夠經驗如長照類商品等,採「不保證續保」設計,作爲風險控管措施之一。至於未來是否還會有更多新的「不保證續保」保單,國壽迴應,將綜合考量市場接受度及風險控管等因素,再行評估是否設計「不保證續保」商品。