篩檢沒子彈 陳時中騙很大
呼吸道傳染病來無影去無蹤,靠着無目的的防護想要攔阻是不可能的。一則是口罩與手部衛生都無百分百的效果,二則爲人是會疲乏的,順從性隨着時間會遞減。在國人這麼強的個人衛生意識下,依然讓華航諾富特事件演變成如此嚴重的社區感染爆發,顯然問題的關鍵不在防護。
臺灣前半場防疫成功的關鍵不在老百姓戴口罩的習慣,在關口將每個入關的人都擬診爲可能感染源,必須入關發燒篩查加14天居家檢疫。所以關口擋住了所有的病人,保障了臺灣的安全。只因爲縮短了機組員的居檢時間,又疏忽了給他們疫苗保護,就釀成對臺灣可能滅頂的災難。歸咎老百姓沒有收心是推卸責任,否則怎會前腳還稱讚臺灣人愛戴口罩,後腳就爆了呢?
其實新冠防治並不難,把病人第一時間診斷出來,趕緊隔離就完事。最忌諱善良的百姓24小時都戴着口罩,感染的大爺就是不戴,還在外頭晃,肯定會在你拉下口罩抓癢時就被感染到,這簡直比竇娥還冤。社區感染爆發時,沒有關口可以把關,沒有TOCC可訊問,沒有健保卡可插,感染者有6至8成無症狀,不靠篩查,只靠症狀能抓得到感染源嗎?也難怪疫情被這批觀念偏差的人搞到了這般田地。
中央流行疫情指揮中心認爲無目的的普篩,會浪費公共衛生的資源,這無異於對空鳴槍,浪費子彈。臺灣去年1年社區還真的是空,所以那時真不該普篩。但現在社區可不是空,是充滿了病毒,這時候若還不篩,等於是看見了敵人還不開槍,臨陣脫逃。這不但不會造成公共衛生的負擔,反而會因爲即時抓到感染源管束,可以減少公衛資源大量耗費在未感染者居檢身上,又可減少無症狀感染者在外傳播的風險,請問這是增加還是減輕公衛的負擔?
也不要以爲居檢是地方衛生局執行的,衛生局的負擔就不是指揮中心的負擔,反正「別人的孩子死未了」。在面對人民的健康利益時,衛生局不會盲從於指揮中心的錯誤政策。這次宜蘭縣與新北市衛生局開了清零篩查的第一槍,立了大功,人人自危下的醫療院所也紛起效尤,一清零下去陽性率就達10%,戳破了指揮中心的謊言。
指揮中心還不識相的重提反對無目的的普篩已經沒有用,因爲大家做的都是有目地的清零篩查,何錯之有?逼得指揮中心終於說了實話:在面對萬華羣聚擴大時「篩檢4萬多人有困難」的真心話。原來指揮中心在老天爺給的1年假期內只會玩政治,沒有好好整備篩檢量能,到現在敵人大量出現才發現根本沒子彈,還正經八百地騙老百姓還在存子彈。這和騙疫苗如出一轍,都騙很大,而且是在騙老百姓的命。
但篩檢與疫苗是不同的,疫苗缺貨丟給地方,地方沒法買到。檢驗量能地方卻可以自行建構,不論人員徵集、採購已覈准的試劑、建立篩檢站,地方都有着墨的空間。面對無能的指揮中心,地方必須及早依地方自治完善自救能力。(作者爲中華民國防疫學會理事長)