青光眼不可逆!眼壓高成危險因子 醫:居家量測是關鍵
透過居家測量眼壓,可幫助早中晚及睡前定期監測眼壓變化,是有效控制青光眼的關鍵。(王家瑜攝)
臺灣約有45.7萬人罹患青光眼,其中近3成是50歲以下患者。醫師提醒,高度近視、糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病患者都是青光眼高風險族羣,由於無法逆轉、無法預防、無法治癒,眼壓是唯一可控制的因素,如透過居家量測,隨時掌握眼壓變化,是預防失明的重要關鍵。
臺灣青光眼關懷協會理事長、三軍總醫院青光眼專科主任呂大文指出,青光眼是不可逆且持續進展的神經性眼疾,是僅次於白內障的第二大致盲原因。(王家瑜攝)
臺灣青光眼關懷協會理事長、三軍總醫院青光眼專科主任呂大文指出,青光眼是不可逆且持續進展的神經性眼疾,發病過程悄無聲息,先是眼壓過高,接着視神經損傷,然後是視野缺損,最後導致失明,是僅次於白內障的第二大致盲原因,然而初期病人不易察覺,發現時通常已進展至中晚期。
呂大文指出,根據健保統計,每年有206萬次青光眼患者申報眼壓測量,等於一個人一年只量4到5次,這反映出患者通常是3個月回診一次,量眼壓的機會是很少的。但眼壓是隨時變化的,可能在門診測量正常,但很多時候眼壓高卻不自覺,導致青光眼控制不佳。
三軍總醫院眼科醫師宗大欣指出,一般而言希望眼壓控制在12到20mmHg,如果眼壓高於20,且有視神經受損、視野缺損,就符合青光眼診斷要件。眼壓是目前已知唯一可以控制青光眼的因素,而根據實測,患者一天的眼壓起伏可以落差3倍,例如低點是10mmHg,但高點可能高達30mmHg。
宗大欣提醒,如有青光眼家族史、高度近視、長期使用類固醇或類風溼性藥物,以及糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病患者,都是青光眼高風險族羣,另外青光眼也有年輕化趨勢,健保資料庫顯示,29%的患者年齡小於49歲。因此,透過居家測量眼壓,可幫助早中晚及睡前定期監測眼壓變化,是有效控制青光眼的關鍵。