男「頸動脈狹窄」突發小中風 醫：頸部有咻咻聲要當心
一名66歲郭先生，平常喜歡抽菸和打麻將，有三高及心臟病史長期追蹤，某次門診時發現頸部有「咻咻」聲，經頸部超音波檢查發現有中度以上的頸動脈狹窄，先以藥物控制，但某日因頭暈在路邊昏倒，之後轉診到心臟內科，緊急做頸動脈導管支架。
新光醫院心臟內科主治醫師魏丞駿表示，該病患症狀算是小中風，主要是因爲「頸動脈狹窄」造成血流不足，以往都會透過血管內膜切除術，但必須全身麻醉開大刀，甚至還得承擔術中突發心肌梗塞的風險，最後決定使用頸動脈支架術取代手術。
根據近10年臺灣國人十大死因統計顯示，心血管疾病長期位居第二名，其中大家最知道的就是冠狀動脈疾病，如心肌梗塞、狹心症等，發生族羣也以中老年男性較多。但魏丞駿指出，其實冠狀動脈疾病僅佔全身血管的一小部分，很多有冠心症的病人，也常見身上其他部位有血管病變，嚴重恐致死。
▲新光醫院心臟內科主治醫師魏丞駿。
魏丞駿說明，泛血管疾病包含頸動脈和椎動脈疾病（中風相關），鎖骨下動脈阻塞（頭暈，兩手血壓差異大），上腸繫膜動脈狹窄或撕裂（腹痛），腎動脈狹窄（高血壓，肺水腫，腎功能變差），下肢動脈阻塞（間歇性跛行，糖尿病足，腳上傷口久不癒合），洗腎病人的洗腎廔管阻塞（洗腎不順）等。
魏丞駿提醒，血管病變高危險羣包括高血脂症、腎臟疾病、老煙槍和洗腎患者，這些疾病過去常常因爲處理不易、處理效果不好或只處理一部分等原因都會導致預後不佳，有時甚至要動大刀處理，也不一定是病患能負荷。
▲醫師提醒，高血脂症、腎臟疾病、老煙槍和洗腎患者都是血管病變高危險羣。