滅C肝缺口 8萬人未驗病毒量

世界衛生組織（WHO）設定2030年全球消除C型肝炎目標，臺灣則希望提早到2025年達標。（國民健康署提供／王家瑜臺北傳真）

世界衛生組織（WHO）設定2030年全球消除C型肝炎目標，臺灣則希望提早到2025年達標。目前健保給付C肝口服藥物，治癒率將近99％，但全國仍有8萬人雖驗出C肝抗體陽性，但沒有進一步接受病毒檢測，可能成爲消除C肝最後一哩路的漏接缺口。

國民健康署自2020年起擴大提供45至79歲民衆（原住民提前至40歲）免費終身一次B、C肝篩檢。國健署慢性疾病防治組組長吳建遠表示，全國已有超過6000家醫療院所提供服務，超過700萬人接受篩檢，相當於每10人就有7人，但仍有3成民衆需要找出來接受篩檢。

另外，不少民衆搞不清楚自己有沒有C肝，高雄長庚醫院胃腸肝膽科系顧問級主治醫師盧勝男指出，如篩檢顯示抗體陽性，代表曾經罹患過C型肝炎，其中一半的人會自行痊癒，對身體沒有損害，但另一半患者會變成慢性肝炎，爲了找出這一半的人，必須接續做病毒檢測，如驗出陽性，就需要積極治療。

很多病人搞不清楚自己有無C肝，盧勝男指出，醫師可透過雲端藥歷查詢病人最近一次B、C肝就醫紀錄及公費篩檢資格。吳建遠指出，過去抗體陽性者僅6成轉介病毒量檢測，如今已近8成，但全國仍有8萬人有抗體卻還沒檢測病毒量。

爲優化篩檢成效，國健署針對較容易感染的特定族羣提供C肝快篩，如HIV匿名檢驗、美沙冬維持治療者，以及山地偏鄉離島抽血不便地區民衆，15分鐘即可得知結果，若抗體陽性，可即時轉介病毒量檢測。

盧勝男也提醒，C肝口服藥物治癒率將近99％，若病毒檢測由陽性轉成陰性，代表治療成功，但「一日肝炎、終身肝炎」，仍可能慢慢進展成肝硬化、肝癌，因此需要定期接受肝癌篩檢。