滿牀又缺人手 臺中慈濟醫院搶救確診產婦母子
臺中慈濟醫院團隊在急診室爲急產的確診孕婦接生。(臺中慈濟醫院提供)
確診孕婦產下新生兒當下沒有哭聲且四肢癱軟。(臺中慈濟醫院提供)
新生兒經過搶救,狀況穩定後住進新生兒加護病房的隔離病房照顧。(臺中慈濟醫院提供)
臺中市26歲鄭姓孕婦產前確診新冠肺炎,被指示至臺中慈濟醫院接生,不料,15日嬰兒出生後沒有哭聲且四肢癱軟,原本人力就已吃緊的醫護展開搶救大作戰,忙到凌晨幾乎累癱,所幸嬰兒已穩定下來。
鄭姓孕婦頭胎產檢在新惠生醫院,產前才發現夫妻感染新冠肺炎,被指示直接到臺中慈濟醫院。但當時兒科加護病房與兒科中重度病房都滿牀、多位護理人員確診,人力早已嚴重不足。
臺中慈濟醫院團隊同步緊急反應給中區指揮單位,並確認產婦的核酸檢驗CT值只有10.9,傳染力極高,但仍基於救命爲先的使命感,由急診啓動緊急處理機制,直接協調婦產科、兒科醫師、產房與嬰兒室護理師各一人全副防疫裝備在急診隔離室接生。
臺中慈濟醫院指出,原以爲緊急機制奏效的醫護團隊,竟在30分鐘接生完成後,遇到最讓人擔心的狀況,因爲新生兒出生後沒有哭聲且四肢癱軟,一度啓動新生兒急救先穩定狀況,團隊更同時由兒科主任與兒科加護病房主任協調加牀。而護理部當天包含確診同仁在內有38人無法上班,已經超出兩個病房正常運作人力;加上兒科照顧與一般病人不同,調度更是捉襟見肘。
小兒科醫師李宇正指出,很多人以爲加牀就可以,但其實最重要的是護理人力。護理部督導曾萌絹指出,必須四處調度具備兒科照護能力的護理人員,對新生兒纔是最安全的,最後連值班護理長也直接調度下去。
還好團隊努力奏效,新生兒新冠肺炎快篩爲陰性,轉送兒科加護病房,由兒科團隊接手持續處理呼吸與肌張力不佳,團隊忙了一整晚到週日凌晨才讓嬰兒穩定下來,幾乎都累癱。
李宇正表示,通常防疫人員常常只考慮專責病房有病牀,留給產婦病牀,卻忘了新生兒科或小兒加護病房有無照顧病牀,如果沒有預留又碰上嬰兒出生狀況不穩定會很危險,建議醫療量能調配必須同步考慮染疫產婦的新生兒病房需求。