媽媽寶寶／哺乳媽咪‧追奶有方法

文／李佩璇　採訪諮詢／榮新診所營養師李婉萍　攝影／陳炳煌、詹建華　化妝髮型／遊姿青　演出／媽咪惠婷&寶寶小璿

隨着醫學上對母乳的研究愈多，證實了媽咪的乳汁對寶寶確實大有幫助，是最適合嬰幼兒的糧食，但有些媽咪卻擔心自己成了「少奶奶」，無法提供孩子足夠的乳汁，其實，只要用對方法，就能達到媽媽和寶寶母乳的供需平衡。

生活篇從產後的第一天開始，即使生產的疲憊還未恢復，媽咪就要面臨餵母乳的挑戰，除了在醫院時學習讓寶寶如何正確含乳、擠乳的方法等技巧外，媽咪在月子期間可以注意生活中的細節，能讓哺乳之路更加順利。

不能鬆懈餵奶任務不管是自然產或剖腹產，如果可以的話，儘量進行產臺上的第一次親密接觸，有助於之後的母乳哺餵，若因爲媽咪的身體狀況或醫院流程所限，無法馬上和寶寶接觸、或不能親子同室，也儘量在狀況排除之後，立刻進行第一次的親喂。

以一般媽咪而言，前三天擠不出奶很常見，但千萬不要因擔心寶寶沒奶吃而馬上放棄，新生兒的胃很小，只要幾c.c.的母乳就足夠，頻繁的親喂對加速乳汁分泌最有效果，如果寶寶因爲黃疸或其他原因無法親喂，在產後第一個星期，媽咪也不能鬆懈固定擠奶的任務。

產後兩個月是關鍵期開始哺餵母乳之後，產後的前兩個月很重要，若在此時能建立穩定的奶量， 日後持續喂下去的機率就很高。榮新診所營養師李婉萍擁有三個寶寶，她以過來人的經驗表示，在坐月子期間能夠專心餵母乳，就儘量配合寶寶的需求親喂，每次不要喂得太久，而是增加哺乳的次數較有意義。

一天合理的餵奶次數約6至12次都有可能，因爲寶寶胃容量小，可能2至4小時就需要餵奶，若時間到了寶寶還在睡覺，努力以小技巧叫醒卻仍不起牀，不妨就再晚至少兩小時餵奶，增加餵奶次數一樣能達到刺激腦下垂體分泌「泌乳激素」，基本上，每次讓寶寶喝奶以40分鐘爲限。李婉萍營養師指出，如果每次都讓寶寶邊睡邊吃、喂到天荒地老，乳頭整天都受到寶寶吸吮的刺激，皮膚很容易破損受傷，有傷口會痛就不容易親喂，使得母乳哺餵更有阻礙。

追奶？供需平衡最重要李婉萍營養師表示，「追奶」二字常給媽咪錯誤的印象，好像母奶要多到塞滿冷凍庫才足夠。其實，奶量和寶寶達到供需平衡，有多少吃多少才最理想。凍過的奶一定比新鮮的奶不好喝，因爲多少會有一點油耗味，寶寶也容易喝膩，況且以食品安全和營養保存的概念來說，給寶寶喝1個月前擠、現在解凍的奶；現在擠出來的奶又是準備給寶寶1個月後喝的，似乎有點本末倒置，何不讓寶寶喝這幾天最新鮮的奶呢？因此媽咪不用給自己太大壓力，覺得母奶一定要多到什麼程度才行，只要寶寶吃下去的營養夠、媽咪的乳汁也能分泌，就是最好的情況了！

飲食篇奶水的營養來自媽咪吃下的食物，李婉萍營養師指出，母乳的成分以水分、脂質和蛋白質爲主，因此江湖上盛傳的各種發奶聖品，大部分也是富含這三種成分的食物，其中脂質的熱量高、吃太多蛋白質則可能引起尿酸過高，因此發奶之餘也要顧及營養均衡。

液體補充最重要奶水的最主要成分就是水，因此不管喝豆漿、魚湯、黑麥汁、泌乳茶等，都是以補充液體爲主。李婉萍營養師表示，老一輩還有坐月子不能喝水的禁忌，其實多喝水對奶量的建立有益而無害，若擔心水太冷或不乾淨，可以喝過濾後再煮沸的水，並且喝溫開水。

李婉萍營養師提供自己的小秘方，有些媽咪擔心喝水會水腫，或覺得白開水沒有味道，可以買炒過的幹黑豆，直接泡熱開水後喝，除了可以消水腫之外，黑豆水有個甘香味，讓無味的開水變得好喝。

不管是喝湯、喝水或喝茶，哺乳媽咪一天要補充多少水分？李婉萍營養師指出，若以媽媽每公斤體重需要35c.c.水分的公式計算，一個58公斤的媽咪，一天就需要喝2,030c.c.的水分，哺乳媽咪可以此爲標準，稍微計算一下自己每天攝取的水分是否足夠。

哺乳前先補充水分相信喂母奶的媽咪都有經驗，每次喂完或擠完奶總是特別口渴，李婉萍營養師表示，當大腦已經發出訊號使人體感到口渴時，表示身體中的水分已經流失太多，因此應該在感覺口渴前就先喝點水，若媽咪覺得還要固定時間喝水很麻煩，不如在哺乳或擠奶前喝200c.c.〜300c.c.左右，乳汁的分泌和排出也會更順利！

激奶也要注意熱量相傳哺餵母乳的媽咪容易瘦下來，每天可以多吃500大卡「扣打」的食物，聽起來母乳真是減肥利器！不過，母乳媽咪每天可以補充多少熱量，其實和產出的奶量有關係，奶量愈多、所消耗的熱量也愈多。

李婉萍營養師指出：「如果媽咪一天擠1,000c.c.，大約可以消耗670大卡（製造1c.c.的乳汁，母體需消耗0.67大卡），至於親喂喝了多少，媽咪可以從寶寶的體重公斤數來推斷（以日爲單位，寶寶每公斤體重約喝150c.c.的奶），可以大概抓一下自己需要補充多少熱量。」

如果媽咪哺乳時沒有特別補充熱量，母乳也不會因此就變少，而是會從母體中拿熱量出來做成乳汁，因此本來體重就太輕的媽咪，必須增加熱量的攝取；相反的，產後三個月想開始減重的媽咪，就不需要額外吃很多，讓乳汁分泌把身體中多餘的熱量消耗掉。

許多媽咪在月子期間熱愛吃各種髮乳食物，例如：豬腳花生、魚湯、排骨湯、黑麥汁、麻油雞、雞湯、芝麻糊等，這些食物的熱量都非常驚人！一小碗的麻油雞就有250大卡，媽咪在吃進這些食物時，要搭配自己母乳的產量估算，千萬不要補過頭，奶汁衝不上去、反而造成產後瘦不下來！

※原文刊載於2013年5月號《媽媽寶寶雜誌》。※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】(http://www.mombaby.com.tw/)。※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載。