連吃“潤腸通便”保健品十餘年，老人腸子全黑了

現代快報訊（通訊員 嚴煒 記者 花宇）今年74歲的南通市民李奶奶（化姓）長期受便秘困擾。爲此，她購買了具有潤腸通便功效的保健藥物，服用後確實如廁通暢許多，這一吃就是十幾年。近日，李奶奶在做腸鏡的時候發現，自己的全結腸黏膜呈現棕黑色蛇皮樣改變，被確診爲結腸黑變病。醫生提醒，便秘原因多樣，最好在專業醫生的指導下治療，不要隨意服用“底細”不明的保健品。

據瞭解，李奶奶因便秘，服用一款具有潤腸通便功效的保健藥物，已有十餘年。使用後，確實有效果。“大約5～6年前，我做過一次腸鏡，檢查出結腸黏膜‘豹紋’樣改變，那時按照醫囑停用該產品，可是一停藥就又開始便秘了。”李奶奶說，後來她實在不堪便秘之擾，又再次服用該產品。

近日，李奶奶在南通市第六人民醫院體檢做腸鏡時發現，她的全結腸黏膜呈現棕黑色蛇皮樣改變，看着着實嚇人，最終被確診爲結腸黑變病。

“正常的結腸黏膜，就像我們的口腔黏膜一樣，是淡紅色的，看起來光滑平坦，黏膜表面的小血管紋理清晰可見。”南通市第六人民醫院消化內科主任姜樹中介紹，結腸黑變病是以結腸黏膜黑色素沉着爲特徵的非炎症性腸病，其本質是結腸黏膜固有層內巨噬細胞含有大量脂褐素，使得結腸黏膜呈現棕色、褐色，有豹紋或者蛇皮一樣的條狀紋，嚴重的甚至會變成黑色。該病缺乏特異性臨牀表現，患者可能表現爲腹脹、便秘及排便困難等症狀，少數患者還可能出現下腹部隱痛及食慾欠佳，通常都是通過做腸鏡檢查確診的。

爲什麼會患病？姜樹中表示，大部分結腸黑變病患病與長期便秘服用蒽醌類瀉藥有關。蒽醌類瀉藥含有大黃、番瀉葉、蘆薈、決明子、何首烏等成分，短期內確實療效顯著。可如果長期服用此類藥物會刺激腸道蠕動，黏膜內的吞噬細胞吸收大量色素導致腸壁色素沉着，李奶奶長期服用的那款產品很有可能就含有蒽醌類瀉藥。另外，口服含有醌類化合物提取物製成的、號稱有排毒養顏、通便減肥功效的保健品也可導致該病。

姜樹中表示，得了此病，不要太過焦慮，這是一種良性、可逆性疾病，首先要做的就是停用相關藥物。“雖然疾病本身沒有癌變風險，但長期受刺激容易導致腸道黏膜功能受損，細胞增生形成腸息肉，需警惕癌變可能，應引起重視，定期隨訪複診。”姜樹中說。

停用相關產品後，可以通過多吃粗纖維食物（如麥麩、糙米）和蔬菜水果；增加飲水量，加強對結腸的刺激，養成定時排便習慣；積極鍛鍊身體，保持良好心情等生活習慣調整，同時輔以乳果糖、非蒽醌類藥物改善便秘，隨着時間的推移，結腸黏膜上沉着的色素會逐漸被消化、分解。

姜樹中提醒市民，便秘原因多樣，最好在專業醫生的指導下治療，不要隨意服用“底細”不明的保健品。