九旬男無法排尿 好醫生妙手切腺

前列腺增生，是男人一輩子都繞不開的難言之隱，如果病情嚴重，有尿排不出，膀胱越漲越大，會讓人小腹劇痛，坐立難安，還會伴隨各種併發症發生。

於先生今年94歲，被尿頻、尿急、排尿不暢困擾了8年。近一年來，於先生排尿愈加困難，尿線細，每天起夜五六次，嚴重影響日常生活，夜不能寐、無精打采。10月1日，於先生因無法排尿，苦不堪言，在家人的陪伴下，來到文登區人民醫院就診。

醫療團隊爲患者做手術。

“影像檢查發現，患者前列腺體積增生明顯，大小約6×5×5cm，擠壓尿道導致無法排尿。”該院泌尿外科主任劉龍壯告訴患者家屬，前列腺增生是引起中老年男性排尿障礙的一種常見疾病。一般來說，該病的發展相對緩慢，50歲以上男性的發病率較高，手術治療的中位年齡是70週歲—75週歲。該病早期會導致尿頻、尿急、尿分叉、排尿困難等症狀；後期會出現尿瀦留，甚至發生惡變，也會引起膀胱憩室、腹股溝斜疝、膀胱結石等疾病。

“目前，治療前列腺增生的方法有很多種，經尿道前列腺電切術是治療前列腺增生的金標準，也是國際公認的治療前列腺增生的微創、安全、徹底有效和病人痛苦最小的一種手術方法。”劉龍壯介紹，考慮患者年齡較大、體質弱，手術存在一定風險，與患者家屬商量後，決定先採取留置尿管的方式幫助排尿。

留置尿管雖然避免了手術風險，但護理起來較爲麻煩，而且容易感染，還需要經常更換導尿管，給患者生活帶來不便。

10天后，於先生在家屬的陪伴下，再次找到劉龍壯，諮詢是否可以手術治療，從而提高生活質量。瞭解患者和家屬的訴求後，泌尿外科醫師與麻醉科、心內科、呼吸科等相關科室做了充分術前討論，對術中及術後可能出現的問題做好了充足準備。10月14日，在劉龍壯的帶領下，該院泌尿外科團隊成功爲於先生進行了經尿道前列腺電切術，手術非常順利。術後1周拔出導尿管，患者排尿通暢，尿流較前明顯增粗，尿頻也較前有所好轉，恢復幾天後，順利出院。 “這個毛病折磨我快10年了，天天往外擠也擠不出來。這下好了，就覺着真暢快！”出院前，於先生豎起了大拇指。

姜坤 文/圖