6旬救生員罹前列腺癌靠1招重生 術後不怕尿失禁掌握控尿力
6旬救生員罹前列腺癌靠1招獲新生,術後不怕尿失禁重新掌握控尿力。(示意圖:shutterstock/達志)
從夏威夷來臺定居的63歲救生員杜格因罹患前列腺癌,前往高雄長庚治療,過去前列腺癌手術後,病人都會出現尿失禁、控尿困難的後遺症,不過高雄長庚引進Hood Technique手術方法,不僅降低術後尿失禁的風險,更能徹底根除腫瘤。(楊舒婷攝)
從夏威夷來臺定居的63歲救生員杜格因罹患前列腺癌,前往高雄長庚治療,過去前列腺癌手術後,病人都會出現尿失禁、控尿困難的後遺症,不過高雄長庚引進Hood Technique手術方法,不僅降低術後尿失禁的風險,更能徹底根除腫瘤,讓杜格重獲新生。
杜格30年前來臺定居,喜愛從事戶外運動的他也在屏東擔任救生員,不過不久前他因頻尿、解尿不順症狀來院求診,檢查發現前列腺特異抗原高到13.3,安排前列腺切片證實是高風險局部侵犯型前列腺癌,並接受兜帽法前列腺根除術,術後拔除尿管即恢復控尿功能,不需使用護墊或是尿布。前列腺手術邊界沒有腫瘤細胞,術後PSA降至小於0.025(不可測)。
不過在術後1年杜格的PSA開始上升,決定接受現在最靈敏的PSMA正子造影檢查,發現有少量淋巴與骨頭轉移,目前接受放射治療以及最新的三合一療法(傳統荷爾蒙,新型態抗荷爾蒙藥物,以及紫杉醇化療),PSA再度降到不可測,目前持續治療中。
高雄長庚泌尿科副教授王弘仁表示,「Hood Technique」手術在達文西前列腺根除術中的應用,成功保留了膀胱前列線與恥骨之間的雷氏(Retzius)空間中的尿道周圍解剖結構。這項技術創新幫助病人在術後能夠更早恢復正常的排尿功能,而不影響腫瘤切除的徹底性。
王弘仁說,「Hood Technique」不僅成功保留了膀胱逼尿肌前裙、恥骨前列腺韌帶、腱弓、內骨盆筋膜和Douglas囊袋等重要解剖結構,還實現了令人滿意的術後控尿效果。研究結果顯示,100%病人均成功接受手術,無合併症,術後平均導尿時間爲6.3天,而在拔除導尿管後,即時達到控尿的病人達到21人。術後1個月、3個月和6個月的控尿率分別爲77.5%、90%和95%,病人術後都沒有嚴重合並症的產生。
高雄長庚泌尿科主任羅浩倫表示,高雄長庚泌尿科施行「Hood Technique」不僅提高病人的生活品質,更展示本院泌尿外科領域的巨大潛力,希望這項技術能成爲未來達文西前列腺根除術的標準程序,造福更多病人。