靜脈曲張誤當糖尿病 5旬婦險截肢

心血管科醫師陳建彰強調，糖尿病足與靜脈曲張潰瘍好發位置不同，是辨識病因的重點。（林欣儀攝）

臺中市55歲洪姓婦人，左腳小腿長年有不明傷口，去年更因感染，整個小腿及腳背潰爛，幾乎不良於行，就醫後判定必須截肢，她轉至陳建彰診所就診，檢查後才知是靜脈曲張導致，經手術治療後，現在已能健步如飛。

在工廠擔任女工的洪姓婦人有10多年糖尿病史，她告訴醫生，左小腿多年來都有些小傷口，但因沒多大影響，只簡單擦藥處理，直到去年7月間傷口惡化，嚴重化膿且有壞疽現象，到醫院就診，被認定是糖尿病足，必須截肢。

爲了不想截肢，洪女的丈夫帶着妻子到心血管科醫師陳建彰診所就診，經血管超音波檢查後，發現她的左腿靜脈因血液逆流導致靜脈高壓，造成水腫才進一步引發皮膚潰爛、壞死，進行微創雷射手術後，洪女腿部的水腫在1周後已有改善。

陳建彰表示，糖尿病足主因動脈阻塞導致，常出現於肢體的末梢、腳趾處，靜脈曲張潰瘍則是靜脈高壓引發，好發於足部近端或小腿，洪女因靜脈曲張潰瘍再加上糖尿病，引發感染情況，手術後又轉至臺中榮總進行清創、植皮，今年2月間完全康復。

陳建彰說，洪女因工作關係，必須經常性久站，且其身材微胖、體重約70多公斤，因壓力導致靜脈曲張的情況加重，建議她日後可川彈性襪、減重來避免復發，有靜脈曲張問題的民衆冬天最好也不要泡溫泉。