家政婦突「有口難言」 醫揪3cm腦癌 嘆：第4期了

惡性腦膠質瘤患者可能因腫瘤位於腦內的顳葉區，而失去說話表達的能力。（示意圖，Shutterstock／達志）

聽的懂大家說的話，卻回答不了。一名50歲家庭主婦在2周內，突然失去回話的能力，她行動自若，聽得懂大家說的話，卻回答不了，就醫發現罹患惡性腦膠質瘤，爲第4期腦癌，腫瘤就長在掌管說話功能的顳葉區，讓她得了「失語症」。醫師提醒，隨着瘤體在腦內位置不同，除語言障礙外，患者還可能以突然癲癇、嗜睡、單側手腳無力、記性變差或性格大變爲表現，「非常多樣化」。

收治病例的義大醫院神經外科主任陳睿生表示，上述婦人是在家人陪同下看診，主要是由家人陳述，指婦人以前都好好的，但近2周，她說的話沒人聽的懂，只能說出幾個不連續的單字，「怎麼會突然連話都說不好？」

經安排檢查，陳睿生髮現婦人腦中有顆直徑3公分的腫瘤，經手術採樣進行病理檢驗，證實是罹患惡性腦膠質瘤，且惡性度高，爲第4期腦癌，「她聽的懂，但表達不出來，這叫『失語症』，因爲她的腫瘤，長在主管說話功能的顳葉區。」陳睿生說。

陳睿生表示，舉例來說，婦人想表達「我要去洗頭」，但她腦中找不到「洗頭」這個字彙，講不出來。而婦人是在短短几周，從一名會叨唸家人的媽媽、老婆，突然話講不出來、講不清楚，被證實得了最末期的腦癌，家人心境有如晴天霹靂，難以接受卻得面對現實，現婦人已在進行標靶與化療療程中。

陳睿生說，惡性腦膠質瘤佔腦癌5、6成比例，是最常見的腦癌，治療上除儘可能透過手術拿掉腫瘤，患者術後多需輔以標靶或化療，但此類型腦癌預後非常差，即使經治療，第4期患者5年存活率不到5%。

陳睿生提醒，惡性腦膠質瘤隨着其瘤體在腦內的位置不同，出現症狀也不一，除了上述婦人是以「失語症」爲表現，患者也可能以癲癇、嗜睡、單側手腳無力，甚至是以記性變差、性格大變爲表現，臨牀上即曾收治謙和的老先生，突然變得暴燥易怒，發現其實是罹患惡性腦膠質瘤，若能及早發現，患者預後也較佳。