呼吸道感染進入高發季，老年人做好預防至關重要

原標題：呼吸道感染進入高發季，老年人做好預防至關重要

工人日報-中工網記者 姬薇

隨着秋冬季將至，呼吸道感染性疾病將進入感染高發季。老年人如何科學預防呼吸道感染性疾病，成爲全社會關注的健康話題。

“人羣對流感病毒普遍易感，老年人、慢性病患者、嬰幼兒和孕婦等高危人羣感染流感後危害更爲嚴重。”9月24日，在“老有所‘呼’，‘吸’陽無限——關注秋冬呼吸道感染性疾病，守護老年人健康”的媒體沙龍上，北京醫院呼吸與危重症醫學科主任李燕明介紹，一項基於全國流感監測和死因監測數據顯示，全國平均每年有8.8萬例流感相關呼吸系統疾病超額死亡，其中，60歲以上老人的流感相關超額死亡數佔全人羣的80%，其超額死亡率顯著高於60歲以下人羣。

呼吸道感染性疾病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的感染性疾病，分爲上呼吸道感染和下呼吸道感染。呼吸道感染多由病毒、細菌和支原體等非典型病原體引起，常見的呼吸道感染的病原體包括流感病毒 、呼吸道合胞病毒（RSV）、肺炎球菌等。

“流感病毒大家最爲熟悉，它引發的就是人們常說的流行性感冒。”李燕明教授指出，與普通感冒不同，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，起病迅速，常表現爲突發性的高熱，並伴有畏寒、寒戰。患者全身症狀明顯，常感到全身痠痛、乏力、頭痛、肌肉關節痛；常有呼吸道症狀，可能出現咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等。部分患者可能伴有噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀。

與流感相比，呼吸道合胞病毒感染由於在國內不是法定報告的傳染病，認知度並不太高。但事實上，這個病毒是嬰幼兒和老年人急性呼吸道感染的重要病原體。

“肺炎支原體肺炎在我國秋冬季的發病率較高，可能與秋冬季室內活動增多、空氣流通差及人員接觸密切有關。”李燕明教授介紹說，肺炎支原體肺炎發病形式多樣，多數患者僅以低熱、疲乏爲主，部分患者可出現突發高熱並伴有明顯的頭痛、肌痛及噁心等全身中毒症狀，呼吸道症狀以乾咳最爲突出，常持續4周以上。

李燕明教授指出，呼吸道感染性疾病病原體的傳播方式，主要有兩種形式，一種是通過感染者咳嗽或打噴嚏時釋放的飛沫傳播，另一種是接觸傳播，與感染者密切接觸引起的直接傳播，或接觸被病毒污染的物體表面後，再觸摸口、眼、鼻等引起的間接接觸傳播。因此，老年人可以通過一些公共預防措施來預防，比如戴口罩、勤洗手、社交距離、咳嗽禮儀、常通風、少聚集、保持環境衛生等。

此外，接種疫苗主動免疫也是預防呼吸道感染性疾病有效方式之一。中國醫學科學院北京協和醫學院羣醫學及公共衛生學院副院長馮錄召表示，目前可用於老年人接種的疫苗包含流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，但目前RSV疫苗尚未在國內獲批上市。

“一般而言，在高發季節到來前的1至2個月接種疫苗最合適。例如，國內一般推薦在9月至11月接種流感疫苗，最好10月底前完成流感疫苗接種。”馮錄召教授表示，即使錯過最佳接種時間，依然建議及時接種，畢竟接種疫苗就能獲得針對性的保護力。

關於疫苗的接種禁忌，一般有3種情況需要特別注意。馮錄召教授說：“一是對疫苗成分過敏者，不能接種該疫苗；二是如果患者處在慢性病的急性發作期或者正處於疾病的急性期，建議暫緩接種；三是對於有免疫功能缺陷或是免疫抑制疾病患者，不能接種減毒活疫苗。”

來源：工人日報客戶端