海南疾控發佈最新提醒

9月，學校、托幼機構陸續迎來開學，隨着人員聚集，學校常見傳染病發生風險增加，海南省疾控中心提醒您關注以下傳染病↓↓↓

呼吸道傳染病

流行性感冒簡稱“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性。主要以發熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達39～40℃,可有畏寒、寒戰，多伴全身肌肉關節痠痛、乏力、食慾減退等症狀，常有咽喉痛、乾咳，可有鼻塞、流涕、胸骨後不適，顏面潮紅，眼結膜充血等。全年均可發病，以冬春季和夏季高發，是校園裡常見的傳染病之一。

新型冠狀病毒感染俗稱“新冠”，主要表現爲嗓子幹、喉嚨痛、咳嗽、發熱等，發熱多爲中低熱，部分病例會出現高熱。部分患者可伴有肌肉痠痛、嗅覺味覺減退或喪失、鼻塞、流涕、腹瀉、結膜炎等。少數患者出現肺炎相關表現，如呼吸困難、咳嗽加重等。全年均可發病，四季均可能出現感染高峰。

支原體肺炎是兒童常見的獲得性肺炎，輕症患病過程一般爲7～10天，大部分預後良好，不遺留後遺症。以發熱、咳嗽爲主要臨牀表現，可伴有頭痛、流涕、咽痛及耳痛等。發熱以中高熱爲主，持續高熱者（≥5天）預示病情重。咳嗽較爲劇烈。好發於秋冬季，其他季節均有散發病例。

腸道傳染病

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的腸道傳染病，具有發病急、傳播速度快、傳播途徑多樣、波及範圍廣等特點。主要症狀爲腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐，可伴有低熱、頭痛、乏力及食慾減退；糞便爲黃色稀水便，患者經常無預兆劇烈嘔吐，嘔吐物有感染性，成人腹瀉較突出，兒童嘔吐較多。多數諾如病毒感染的患者發病後1～3天可康復，預後良好。諾如病毒引起的感染性腹瀉全年均可發病，高發季節一般是10月到次年4月。

手足口病是由多種腸道病毒引起的急性傳染病。手足口病多發生於5歲以下兒童，感染一般在2～10天后發病，病程一般7-10天。大部分患者症狀輕微，以發熱和手、足、臀等部位出疹爲主要表現，同時可伴有咳嗽、流涕、食慾不振等。溼熱的環境更有利於腸道病毒生存和傳播，全年均可發病，夏秋季高發。

急性出血性結膜炎

急性出血性結膜炎（俗稱“紅眼病”）是由腸道病毒引起的，起病較急，感染後很快發病。多表現爲結膜充血、眼睛紅腫、流淚怕光、分泌物增多等。晨間醒來，可出現睜眼困難，且有異物、奇癢或灼熱感，少數還會出現頭痛、發熱、耳前淋巴結腫大、濾泡形成，甚至膜狀物附着等伴隨症狀。

主要通過接觸傳播（接觸被患者眼部分泌物污染的手、物品或水等而發病，部分患者的咽部或糞便中也存在病毒），傳染性極強，發病率高，傳播快，發病集中。

易在學校、托幼機構等人羣聚集的地方暴發流行。四季均可發病，以夏、秋季多見，人羣普遍易感。

登革熱等蚊媒傳染病

登革熱是經伊蚊（俗稱“花斑蚊”）叮咬使人感染登革病毒的急性蚊媒傳染病。人羣普遍易感。

典型症狀爲突發高熱，可伴畏寒，24h內體溫可達40℃。除發熱外，患者還可出現三紅（面、頸、胸部潮紅）和三痛（頭痛、全身關節痛、肌肉痠痛）。

發熱期一般持續3～7天，於病程第3～6天出現充血性皮疹或點狀出血疹。高熱時間超過1周或熱退後病情加重容易引起重症，可出現不同部位、不同程度的出血，如鼻出血、皮膚瘀點、胃腸道出血等，早期識別重症和及時就醫可以降低病死率。

登革熱高發季節爲夏秋季，8～10月份爲發病高峰期。

預防要點

落實健康檢測

學校/托幼機構要嚴格落實晨（午）檢、因病缺勤缺課追因等工作。一旦發現出現發熱、嘔吐、腹瀉、皮疹等可疑傳染病症狀的教職工，要立即引導就醫並嚴格隔離管理。發現類似症狀人員異常增多時，立即報告主管部門和屬地疾控機構。

家長應加強對孩子健康狀態的關注，孩子出現發熱、咳嗽、乏力、腹瀉等症狀時，應居家觀察休息，必要時及時就醫，並向老師報備，避免帶病上學。

加強飲水和食品衛生的管理

學校/托幼機構要爲學生提供安全飲用水，做好飲用水管理，對飲用水供水管網的破損、滲漏情況等進行排查，對二次供水設施定期清洗、消毒，做好飲用水水質檢測，確保供水安全。

做好食品原料和加工環節的監管，注意生熟分開，徹底煮熟煮透。

養成良好個人衛生習慣

勤洗手，飯前便後、戶外活動後，用肥皂和流動水洗手。不用髒手觸摸眼、鼻或口，接觸電腦鍵盤、公共物品後要洗手，切忌揉眼、搓臉。不要與別人共用毛巾或個人衛生用品。科學佩戴口罩，在咳嗽或者打噴嚏的時候應該用紙巾掩住口鼻，用過的紙巾要扔進垃圾桶。

保持健康生活方式

保持規律作息、合理膳食、適量運動等健康生活方式，增強身體的抵抗能力。不飲生水，蔬菜瓜果徹底洗淨，吃熟食。

接種疫苗

接種疫苗是預防傳染病最經濟、有效的方法。新生入園入學時，按照國家有關法律應該接受預防接種證的查驗，並進行相關疫苗的查漏補種。

同時，托幼機構、中小學校等重點場所人羣優先推薦接種流感疫苗，建議儘量在流感流行季前完成接種，降低流感的感染風險，減少重型的發生。

接種EV71疫苗可有效預防EV-71感染引起的手足口病，也會顯著減少手足口病重症和死亡的發生。

做好環境清潔消毒工作

校區/園區公共場所(如教室、宿舍、食堂、圖書館、衛生間等)要定期清潔與通風，對重點部位(如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下牀扶手等)以及孩子的玩具等要加強清潔與消毒。

對患者嘔吐物或糞便污染的環境和物品需要使用含氯製劑進行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時，應戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物。

加強防蚊滅蚊

積極清理校園內及校園周邊環境，清理綠化帶、花壇等處的雜草和垃圾；

消除積水，特別是校園內散落在各個角落裡的積水容器，如廢舊輪胎、塑料瓶、花盆托盤等，減少蚊子孳生環境。室內儲水容器如水生植物花瓶每3-5天換水。

宿舍可安裝蚊帳、紗門、紗窗等。適時使用電子驅蚊器、電蚊拍、防蚊燈等裝備，還可以用殺蟲噴霧劑對房間實施滅蚊處理。

避免在花斑蚊子活動高峰期（日出後兩小時左右和日落前兩小時左右）在樹蔭、草叢、涼亭、垃圾站等地方逗留。外出時可穿淺色長袖衣褲，在皮膚裸露部位塗抹驅避劑。

落實居家隔離

病例應儘量居家隔離，不帶病上課/上班，避免傳染他人。

不同的傳染病，隔離期限不同。對於流感病例，應在症狀消失48小時後返校。對於諾如病毒感染者，患病期至康復後3天內應儘量隔離，輕症患者可居家隔離，重症患者需送醫療機構隔離治療。對於手足口病患兒，居家隔離時限爲患兒全部症狀消失後1周，此期間患兒儘量避免外出，更不要去幼兒園和人羣聚集的公共場所，避免與其他孩子接觸玩耍。

來源：海南疾控微信公衆號

編輯：王 婧

審覈：廖寶玉