“鋼絲球”爲燒傷患者清創引關注！“磨痂術”有何優勢？

（人民日報健康客戶端記者 張爽）“相比24號，患者今天的情況又有了進一步好轉，她可以自己要水和吃的，也可以和別人進行簡單的交流。”10月25日，浙江大學醫學院附屬第二醫院燒傷與創面修復科主任醫師王新剛向人民日報健康客戶端記者獨家透露了“燒傷媽媽”黃女士的最新情況。

10月14日，浙江諸暨黃女士在家中照看孩子並做飯，過程中煤氣突然發生爆炸，巨大的火球導致其重度燒傷，全身燒傷面積達65%。而她忍着全身劇痛把孩子抱回安全區域的過程，感動了無數網友。

此前，“燒傷媽媽”黃女士的丈夫在接受媒體採訪時曾表示：“受傷創面要用鋼絲球使勁擦掉，直到皮膚表面出血。”網友認爲，這種做法未免有些殘忍，並質疑這樣的治療手段是否太過落後。

10月24日，醫生正在進行查房工作，瞭解黃女士的最新情況。浙江大學醫學院附屬第二醫院 圖

“其實在我國外科體系中，燒傷醫學處於國際領先水平。而‘磨痂術’，也就是網友們所說的‘鋼絲球清創’，更是曾經讓多例燒傷面積達90%以上的患者，成功在20到35天左右的時間內實現了基本痊癒，可謂創下了‘奇蹟’。”王新剛向人民日報健康客戶端記者介紹。

作爲磨痂器具之一的金屬絲球，外形及材質均與家用鋼絲球類似，爲不鏽鋼材料。在燒傷創面的清創手術——“磨痂術”中，醫生可以用這種專業器具對創面進行精準打磨，最大限度地保留有活力的組織。“金屬絲球的操作比較靈活，醫生可以根據創面基底顏色的變化，更加精準地控制摩擦深度。此外，皮膚雖然是軟組織，但質地較韌，不鏽鋼製成的金屬絲球能提供更大的摩擦力，幫助快速祛除壞死組織。”王新剛告訴記者。

據2021年刊登在《中華燒傷雜誌》的《磨痂術在燒傷創面中的臨牀應用全國專家共識（2021版）》中介紹，磨痂術具有手術時間較短、術中出血較少、換藥次數減少等臨牀優勢。也正是基於上述幾點，在浙江大學醫學院附屬第二醫院燒傷與創面修復科每年收治的1400例左右的住院病人中，符合小兒熱液燙傷、爆炸傷等造成的深Ⅱ度爲主的創面及其他相關適應症，經醫生與患者溝通，最終都會選擇“磨痂術”作爲清創方式。

“一般患者經過有效的磨痂清創，聯合溼性癒合策略，即可實現創面的加快癒合，手術次數大幅減少，降低患者痛苦的同時，也大大降低了總體的治療費用。”王新剛向記者補充。

接下來，對於“燒傷媽媽”整體的治療策略仍是加強創面處理，防止傷口感染，精細護理，定期換藥。至於臉部損傷，醫生團隊已經採取了積極有效的創面覆蓋措施，希望能在1-2周內加速創面癒合，儘量降低留疤的可能性。