防血栓，動起來

近年來“心肌梗死”“腦梗死”等猝死事件頻發，最常見的“兇手”，便是大家常說的血栓。我們身體裡的血管就像家裡的水管一樣，用的時間長了，管道內壁就會結垢、生鏽，導致水管內壁一點點狹窄，最終導致水流變小甚至停水。當血管壁被堵塞的時候，梗死比那會形成，我們的健康就會受到嚴重的威脅，甚至失去生命。

血栓是怎樣形成的呢？當血液中的膽固醇、甘油三酯，即血脂超出正常範圍的時候，血液會變得黏稠，血流速度會下降，時間長了，便會粘貼在血管內壁，就像水管中的水垢一樣，隨着時間的積累，在血管壁上越積越多，形成如同黃米粥樣的粥樣斑塊，再然後會出現血栓。血栓出現，血流受阻，導致相關臟器無血供或血供減少，從而造成心腦梗等疾病的出現。

血栓會嚴重破壞身體裡重要的器官？如血栓在腦部血管導致“腦梗”；血栓在冠狀動脈導致“心梗”；血栓阻塞肺動脈導致“肺栓塞”；血栓栓塞深靜脈導致深靜脈血栓。

如何預防血栓形成呢？

1.飲食調整：減少高油脂、高固醇食物的攝入，多吃蔬菜水果、豆類等富含纖維的食物，能阻礙膽固醇和中性脂肪吸收食物。

2.保證充足的飲水：正常人每天應該保證1500至1700毫升的飲水量，可降低血液黏稠度，防止血栓形成。

3.戒菸限酒：菸草中的某些成分會刺激血管，危害血管健康，而過量的飲酒會使血細胞受損，導致紅細胞黏合力增強，最終形成血栓。

4.生活規律：要養成有規律的生活，生活無規律易使代謝紊亂促進血栓形成。

5.適當運動：運動能促進血液循環，降低血液黏稠度。

在這裡我們要着重強調運動的重要性，在臨牀上有這麼一句話“防血栓，動起來”，由此可見運動是預防血栓最爲有效的方法。近年來，隨着中醫技術在血管外科應用的探索和改進，越來越多的患者從中醫療法受益，今天我們將中醫防止血栓的運動分享給大家，希望對你有幫助。

中醫理論強調“氣血調和，百病不生”，認爲氣血的順暢流通是維持人體健康的關鍵。在這一理念下，中醫不僅通過藥物治療來預防和解決血栓問題，更重視通過生活方式的調整，特別是運動鍛鍊，來促進血液循環，增強機體自我修復能力，從而有效預防血栓的形成。

爲什麼會通過運動來防治血栓呢？

1.促進血液循環

運動是中醫推崇的自然療法之一。適量的運動能夠加速心臟跳動，增強心肌收縮力，從而推動血液在血管中快速流動，減少血液滯留和凝結的機會。此外，運動還能促進血管擴張，增加血管彈性，降低血液黏稠度，進一步預防血栓形成。

2.調節氣血平衡

中醫認爲，氣血相互依存，氣行則血行，氣滯則血瘀。運動能夠通過調暢氣機，推動血液運行，達到氣血平衡的狀態。長期堅持運動，有助於改善體內氣血循環，減少血瘀的發生，從而預防血栓。

3.增強體質，提高免疫力

運動能夠增強體質，提高身體抵抗力和免疫力，減少疾病的發生。當人體處於健康狀態時，各臟腑功能正常，氣血運行順暢，自然就不容易形成血栓。

適合中醫防血栓的運動方式有以下幾種：

1.有氧運動

如快走、慢跑、游泳、騎自行車等有氧運動，能夠全面鍛鍊心肺功能，促進血液循環，是預防血栓的理想選擇。建議每週進行3—5次，每次持續30分鐘以上。

2.傳統養生功法

太極拳、八段錦、五禽戲等傳統養生功法，動作柔和緩慢，注重內外兼修，能夠調和氣血，疏通經絡，增強機體自我修復能力。適合各年齡段人羣，尤其適合中老年人及體質較弱者。

3.局部按摩與拍打

通過對手腳等遠端部位的按摩與拍打，可以促進局部血液循環，改善微循環障礙，預防血栓形成。此外，還可以結合中醫穴位按摩，如按揉血海、三陰交等穴位，以增強效果。

對於經過外科手術後的患者來說，因手術創傷等原因，常用的中醫運動療法或會受限，則可採取局部運動來降低血栓風險，如踝泵運動。

踝泵運動可以模擬正常人走路時小腿肌肉的動作，從而調動比目魚肌和腓腸肌的收縮與舒張功能，強化腓腸肌泵，促進下肢靜脈血液迴流，預防各種術後血栓併發症。踝泵運動有主動運動與被動運動兩種形式，對於手術患者，麻醉清醒後即可開始開展主動踝泵運動，手術患者直到術後有完全活動能力時、患者早期下牀活動後即可停止踝泵運動，術後儘早開展踝泵運動能有效預防術後LEDVT的發生。

踝泵運動主要包含踝部的趾屈、背屈及環繞動作。

1.體位要求

對於術後患者，採取平臥位進行踝泵運動更爲高效。結合舒適性及安全性，採取平臥位與半臥位並不影響踝泵運動的有效性。

2.運動頻次和時長

踝關節運動並非時間越久、次數越多就越好，需要考慮踝泵運動的最佳有效性、患者依從性、下肢疲勞程度及運動過程中接受實施程度的差異，建議每天開展踝泵運動10～15次，每次20～30組，可以將踝泵運動安排在早、中、晚、睡前幾個時間節點，每次3～5min，趾屈與背屈維持時間3S爲最佳。臨牀中應根據患者運動情況進行動態調整，達到最好效果。

3.運動角度和強度

踝泵運動要求患者下肢放鬆，踝關節主動、用力伸直和屈曲，達到不能再伸直和再屈曲的程度。有研究表明，踝關節以最大角度或跖屈45°、背伸30°運動時促進靜脈迴流的效果更好。年老體弱、多病無力的患者若採取舒適角度下的踝泵運動也可以達到預防下肢靜脈血栓的目的。

踝泵運動實施過程中，要注意檢查患者下肢肌肉有效收縮情況，以患者感到下肢肌肉酸脹爲有效，如屈伸環繞引起下肢及足部疼痛感明顯，可減小運動幅度和運動次數；剛開始進行踝泵運動時可用較小的力量，逐漸適應後再適當增加強度。

除了局部運動之外，術後血栓預防還可採取鍼灸推拿療法，中藥外敷療法等多種中醫預防方式。

人們常說“治未病”。想要身體健康，預防一定是關鍵所在。防血栓，動起來！

作者：聊城市人民醫院 王瀟