反保險欺詐：守護誠信，保障你我權益

中新經緯8月6日電 在保險行業蓬勃發展的今天，保險欺詐行爲猶如一顆毒瘤，不僅損害了廣大消費者的合法權益，也嚴重擾亂了保險市場的正常秩序。

保險欺詐是指假借保險名義或利用保險合同謀取非法利益的行爲，主要包括故意虛構保險標的，編造未曾發生的保險事故、編造虛假的事故原因或者誇大損失程度，故意造成保險事故等，向保險公司騙取保險金的行爲。保險欺詐的形式多樣，且日益複雜和隱蔽。

常見的保險欺詐類型包括以下幾種：一是故意製造保險事故。例如，故意縱火造成財產損失、故意製造交通事故以獲取車險賠償等。二是虛構保險事故。比如，未生病卻僞造病歷申請健康保險理賠，或者謊報財產損失的程度和範圍。三是隱瞞重要信息。在投保時故意隱瞞被保險人的既往病史、高風險職業等關鍵信息，以實現較低保費或順利投保。

保險欺詐帶來的危害是多方面且嚴重的。對於消費者個體而言，欺詐行爲一旦被揭露，參與欺詐的個人將面臨法律的制裁，不僅要退還欺詐所得，還可能承擔刑事責任，給自己的人生留下污點。

從保險行業的角度來看，保險欺詐擾亂了市場秩序，破壞了公平競爭的環境。使得保險公司在經營過程中面臨更多的不確定性和風險，影響了其盈利能力和服務質量，進而可能阻礙整個保險行業的健康發展。

對於社會而言，保險欺詐侵蝕了社會的誠信基礎，破壞了社會的公序良俗。當欺詐行爲得不到有效遏制時，會引發公衆對保險行業的信任危機，影響社會的和諧穩定。

爲了有效打擊保險欺詐，維護保險市場的正常秩序，我國建立了一系列法律法規和監管制度。《刑法》明確規定了保險欺詐的法律責任，對於構成犯罪的，依法追究刑事責任。監管部門也不斷加強對保險市場的監管力度，要求保險公司建立健全風險管理和內部控制制度，加強對保險業務的審覈和監督。

保險公司在反保險欺詐工作中發揮着重要作用。一方面，通過加強覈保環節的風險評估，嚴格審查投保人、被保險人的相關信息，從源頭上防範欺詐風險。另一方面，在理賠環節，進行細緻的調查覈實，對可疑案件進行深入追查。同時，利用大數據、人工智能等先進技術手段，建立風險預警模型，提高對欺詐行爲的識別和防範能力。

消費者作爲保險市場的重要參與者，也應當增強自我保護意識，積極參與反保險欺詐行動。在投保時，如實告知個人信息和保險標的情況，避免因隱瞞或虛報信息而引發糾紛。在理賠時，提供真實、完整的理賠材料，不參與任何欺詐行爲。

此外，公衆還應當提高對保險欺詐的警惕性，學會識別常見的欺詐手段。比如，對於過於誘人的保險承諾要保持清醒的頭腦，不輕易相信那些聲稱可以通過不正當手段獲取高額保險賠償的信息。如果發現身邊有疑似保險欺詐的行爲，應及時向保險公司或監管部門舉報。

近年來，中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽壽險公司”)積極開展反保險欺詐行動，切實維護行業和廣大客戶的權益。

爲了普及反保險欺詐知識，提高公衆的防範意識，中國人壽壽險公司聚焦重點領域，積極開展了一系列形式多樣的教育宣傳活動。一是廣泛普及反保險欺詐知識，結合反保險詐騙犯罪專項活動和自身實際，通過舉辦專題講座、發佈宣傳手冊、利用媒體平臺進行案例分析等方式，向公衆廣泛傳播反保險欺詐的知識和理念，宣傳保險欺詐定義、表現形式、常見類型、防範手段等內容，幫助金融消費者提高識別和防範保險欺詐的能力；二是積極展示反保險欺詐成果，通過成功打擊的保險欺詐案例、挽回的經濟損失等內容，加強警示教育；三是內外結合，既開展面向社會公衆的宣傳，引導誠信投保、理賠，營造全民反詐氛圍，也加強對從業人員的反欺詐培訓，提升員工的專業能力和素養。

例如，中國人壽壽險公司各級經營機構藉助“國壽616客戶節”和“7.8全國保險公衆宣傳日”等活動契機，積極組織開展反保險欺詐宣傳活動。活動現場，專業人員通過生動的案例講解，向市民揭示了保險欺詐的常見手法和危害，並介紹了防範欺詐的方法和技巧。同時，還設置了諮詢臺，爲市民解答關於保險的疑問，提供專業的建議。

此外，該公司還利用社交媒體平臺發佈反保險欺詐的短視頻，以通俗易懂的方式向廣大網民普及相關知識，引起了強烈的反響，有效提高了公衆對保險欺詐的認知度。

總之，反保險欺詐是一項需要全社會共同參與的系統工程。只有通過政府部門、保險行業、消費者以及社會各界的齊心協力，纔能有效遏制保險欺詐行爲的發生，守護保險市場的誠信底線，保障廣大消費者的合法權益，促進保險行業的健康、可持續發展。(中新經緯APP)