董家鴻院士：志強精神影響我一生 |黃志強院士誕辰100週年紀念

口述：清華大學附屬北京清華長庚醫院院長 董家鴻院士

整理：《醫師報》融媒體記者 陳惠 昕亞

“黃老跨越兩個世紀的生涯，其實就是在做兩件事：做一名好醫生，做一名好老師。”

2022年1月1日是我的恩師、國際著名肝膽外科學家、中國“膽道外科之父”、我國肝膽胰外科奠基人之一黃志強院士誕辰100週年。

黃志強院士

黃志強院士最早的執業地點是重慶西南醫院，當時是“國民政府中央醫院”，他勤奮好學，天資聰穎，很快從年輕的外科醫生中脫穎而出，被稱爲“全能的外科醫生”，從頭到腳他樣樣都能開。

在西南醫院曾經流傳着很多黃老的傳說，他被譽爲“神醫”。醫院有兩位患者同事，一位是泌尿外科專家，得了肺癌，黃老爲他做了一側的全肺切除，這名患者術後健康生活了20多年；另外一位患者是超聲專家，得了直腸癌，黃老爲他做了手術後，他也健康生活了40多年。20世紀70年代，第三軍醫大學換防上海。黃老在上海這個專家匯聚的大城市裡也展現出他卓越的外科才華，很多別人治不了的病，在他當年所在的長海醫院外科，都得到了治療，讓上海專家刮目相看。

圖爲黃志強（左）與董家鴻討論一例手術方案

曾經有這樣一個病例：患者因車禍導致肝臟粉碎性破裂，在當地做了手術，右肝切除保全了生命，但發生了左肝管損傷的手術併發症，這位患者後續又接連做了12次手術，輾轉各大醫院，都沒能完全治好。最後，黃老給他做的第13次手術解決了問題，在上海灘傳爲美談。這第13次手術非常困難，黃老用一個當時很特殊的診斷方法——膽管穿刺造影，成功顯示了膽道的解剖結構和損傷部位，並設計了一個特別的手術入路，讓患者左側臥位，從右後側切開腹壁，顯露左肝管，成功實施了左肝管空腸吻合，完美地完成了手術。

圖爲黃志強（中）帶領董家鴻爲一患兒進行術後查房

60年代在西南醫院，黃老創立了世界上第一個肝膽外科，開啓了國際肝膽外科專科化發展的歷程。經過系統化的臨牀研究和實踐，創建了具有中國特色的肝膽外科學理論和技術體系，突破了一系列肝膽管手術禁區，挽救了大批覆雜肝膽患者的生命。他勤於學術研究，著書立說，編寫了《肝臟外科》、《膽道外科》和《外科手術學》等經典著作。80年代，在花甲之年，黃老又北上301醫院（現解放軍總醫院第一醫學中心），創建了北方第一個也是最大一個肝膽外科。他在301醫院率先提出“圍肝門外科”的概念，率先開啓肝門部膽管癌治癒性切除手術，引領、推動全國腔鏡和微創外科技術的開展。最重要的是，黃老在301醫院這些年，筆耕不輟、著書立說，出版了一系列著作如《膽道外科學》《腹部外科學》《黃志強肝膽外科學》等，這些傳世的經典著作影響了幾代肝膽外科和普通外科醫生的成長。

圖爲黃志強、董家鴻師生一同出席學術會議

在黃老的引領下，西南醫院肝膽外科和解放軍總醫院肝膽外科都發展成爲享譽國內外、臨牀整體實力一流的終點站式肝膽外科中心。

無論在什麼地方，黃老始終注重年輕醫生的培養。作爲黃老的學生，我在西南醫院接受了系統化的住院醫師訓練，開啓了外科醫生的職業生涯，在黃老的指引下，在肝臟移植、解剖性肝段切除和肝內膽管手術上取得了突破。在新世紀初，我追隨恩師來到301醫院，在301醫院陪伴老師的8年時間裡，跟隨黃老披肝瀝膽，度過了非常開心、愉快、幸福的人生階段。我們開展了規範化的肝移植，活體肝臟移植、雙供一受的活體肝移植等挑戰外科禁區的技術。黃老始終保持挑戰外科難題的興趣，每征服一個難題，都感到特別開心，經常帶着年輕人們出去K歌、美食、歡聚，和大家暢談。

圖爲黃志強帶領團隊開展複雜病例討論

黃老要求我們外科醫生不僅要做好醫療服務，而且要做好科學研究——做臨牀和科研兼修、學術與醫術兼優的學術型外科醫生。黃老說，“事實應是臨牀研究的出發點”，這是我們後來提出的“臨牀驅動的醫學研究範式”最早的啓迪。

黃老身上的光輝精神和科學風範，影響我一生。我們要弘揚志強精神，傳承大師風範，將黃老開創的事業不斷推向新高度，爲人民健康、爲中華民族的復興做出更大貢獻，以此告慰黃老在天之靈。

（本文根據作者在“黃志強院士誕辰100週年紀念會暨學術思想研討會”上報告整理，有刪減。）