C肝會癌變！肝功能正常「不代表沒病」 醫揭「關鍵原因」：很多早已纖維化
「肝癌」連續多年都名列臺灣國人十大死因之一，很多民衆不知道的是，肝功能正常並「不代表沒罹患C肝」。醫師指出，C肝患者中有45%的人肝功能正常，顯示肝功能正常的C肝患者中，其實已有23%的人是肝纖維化第三或第四期，正一步步走向肝功能衰竭等嚴重病變。
C肝感染是國人僅次於B型肝炎引起肝硬化及肝癌的主因，有4～5成的C肝患者肝功能是正常的，2成3早有重度纖維化。高雄醫學大學副校長餘明隆教授解釋，臨牀上很多B、C肝，甚至是肝硬化患者，肝功能都是正常的，肝細胞破壞性不高，如果肝功能異常飆高，多數都是猛爆性肝炎，但B、C肝造成的慢性肝纖維化、肝硬化到肝癌，通常肝功能都不會有異常表現。
餘明隆也根據最新研究指出，清除C型肝炎病毒，可明顯降低肝癌、淋巴癌和胃癌的風險，從每年每萬有C肝炎病毒感染人口中260人大幅降低至60人，更可明顯降低胃癌的風險，由每年每萬人口10人下降至每年每萬人口3人，非霍奇金氏淋巴瘤的發生率，亦可顯著由每年每萬人口8人下降至每年每萬人口3人。
▲國健署署長王英偉呼籲民衆要善用免費篩檢服務。（圖／記者趙於婷攝）
依據108年死因統計數據顯示，慢性肝病、肝硬化及肝癌死亡共有12,121人；另我國106年癌症登記資料顯示，106年肝癌發生人數爲11,225人，其中有8成的肝癌發生是由B、C型肝炎所造成。
爲降低肝病盛行率，衛福部也訂定要在2025年消除我國C肝的目標，國健署在今年也提供45歲至54歲民衆，可搭配成人預防保健服務，終身一次B、C型肝炎篩檢補助，108年放寬40-60歲原住民可接受篩檢補助。
而中央健康保險署於106年將C型肝炎口服新藥治療，納入健保給付，且病人只要確認感染慢性C肝，不論有無肝纖維化，均可成爲給藥對象，且治癒率達97%。國健署署長王英偉提醒，若民衆不清楚自己是否有B、C型肝炎，就要把握現有資源接受篩檢服務，如有B、C型肝炎，須依醫囑進行後續追蹤治療。