5年前與男友分手，現在查出感染HPV，專家呼籲：暑期積極預約HPV疫苗

“我五年前有男朋友，現在一直單身，爲什麼還會感染上HPV（人乳頭狀瘤病毒）？”近日，一位年輕女性在中山大學孫逸仙紀念醫院婦科諮詢時萬分不解，爲何單身這麼久還會感染HPV？

專家表示，大多數HPV感染沒有症狀，且如果自己不能清除的話持續感染可以超過5年，因此女性在第一次性生活之前最好接種HPV疫苗，同時定期進行HPV的篩查。

7月24日是國際自我保健日，婦科及社區衛生服務中心的專家接受記者採訪時表示，暑期女孩子接種疫苗的比例有所提高，但是適齡女性仍需增強對接種HPV疫苗和宮頸癌篩查的認知，提升自我保健意識，科學預防宮頸癌。

宮頸癌發病率仍在上升

在我國，宮頸癌的發病率佔婦科惡性腫瘤首位。數據顯示，我國宮頸癌發病率和死亡率呈不同程度的上升趨勢，且年輕化趨勢正逐漸凸顯，2020年我國宮頸癌新發病例數爲109741例，死亡病例59060例；2022年我國宮頸癌新發病例約15萬，死亡人數約5.6萬。

在《子宮頸癌綜合防控指南（第 2 版）》解讀中提到，2000-2007 年子宮頸癌發病率以平均每年 16.0% 的速度遞增，2007-2016 年每年的增速爲 2.9%；農村地區增速明顯大於城市地區；2000-2016 年世標死亡率也以平均每年 5.4%的速度升高。以上數據表明宮頸癌的防控工作仍任重道遠。

HPV16、18是導致宮頸癌的主要型別

宮頸癌的發生與高危型HPV持續感染密切相關。中山大學孫逸仙紀念醫院普通婦科副主任陳亞肖介紹，高危型HPV持續感染是導致宮頸癌的主要原因，99.7%的宮頸癌檢出與HPV感染有關。

不過，有正常性行爲的女性一生中會感染至少一種型別HPV的概率高達80%，15-24歲以及40歲以上人羣是感染的高峰人羣，而HPV16和HPV18型則是引起宮頸癌的主要型別。

“HPV主要是通過性生活或密切接觸傳播，感染後也不會有明顯的症狀，一般是在醫院體檢或者相關檢查時才發現，比如TCT以及HPV型別檢查。”陳亞肖表示，有患者諮詢“5年前有男朋友，單身到現在，卻查出來HPV 16”其實也正常，因爲如果自身無法清除的話，就會持續感染。

預防宮頸癌“雙管齊下”

“我很後悔沒有接種HPV疫苗，如果當時打了疫苗就不會得宮頸癌癌前病變，我的子宮頸也不會被錐切，以至於會影響生育。”32歲的阿珍向記者吐露心聲。

近年來，社會各界積極推動宮頸癌疾病科普，推動 HPV疫苗的知曉率穩步提升。然而，在實際情況中，廣大女性仍面臨疫苗認知不足、疫苗猶豫等現象，導致HPV疫苗接種率偏低。

那麼暑期預約接種HPV疫苗的情況如何？廣州市荔灣區白鶴洞街道社區衛生服務中心主任黃嘉盈向記者表示，目前在社衛中心接種HPV疫苗的人羣集中於年齡在20-45歲之間的上班族，特別是在40歲後的女性會更多，因爲她們比較着急，疫苗有年齡的限制，超過45歲就不能接種了。另外，在暑期學生接種的比例也有所上升。

接種疫苗是預防宮頸癌最經濟的方法。陳亞肖介紹，我們要提高青春期（尤其是 9 -14 歲）女孩 HPV 預防性疫苗接種率，提高適齡婦女（尤其是 35 -65 歲）子宮頸癌篩查率。

作爲預防宮頸癌的二級措施，定期進行宮頸癌的篩查，同樣值得我們關注。

陳亞肖補充道，定期篩查可以幫助早期檢出宮頸病變，使其在發展成宮頸癌之前得到及時治療。成年女性接種HPV疫苗的同時，也需定期進行宮頸癌篩查，二者聯合“雙管齊下”纔是目前預防宮頸癌最有效的策略。

只要有條件就要儘早接種HPV疫苗

目前國內上市了多款HPV疫苗，部分女性在選擇疫苗時，傾向於選擇價數更高的疫苗，黃嘉盈提醒，接種HPV疫苗主要的目的是預防宮頸癌，HPV疫苗的選擇不應以價數爲單一評判標準，而是要關注疫苗對於宮頸癌的整體防癌效果。

據瞭解，HPV疫苗的主要成分是抗原和佐劑，兩者共同決定HPV疫苗接種後的免疫應答，從而影響疫苗的整體防癌效果。應用創新佐劑系統的疫苗有助於激發機體產生更強的免疫應答，從而維持高而持久的抗體水平，具有良好的防癌效果。

黃嘉盈建議廣大女性根據疫苗可及性、防癌效果和自身情況靈活選擇並儘早接種HPV疫苗，越早接種、越早受益。

文、圖 記者 張華題圖｜視覺中國