作爲一個吃貨,食物過敏可真是太要命了

某一個非常平常的傍晚,一頓晚飯過後,蝌蚪君便上吐下瀉、渾身起疙瘩、又癢又想哭,覺得自己彷彿食物中毒了。帶着悲憤的心情跑到醫院一查,居然是過敏,幸好醫生大大開了氯雷他定,總算緩了過來。過敏這個詞我們經常聽到,甚至總是掛在嘴邊,但究竟什麼是過敏呢?

01什麼是過敏?

關於過敏,高中生物課本中已經說得很清楚了,就是機體在初次接受抗原後發生免疫應答,產生抗體和記憶細胞,當再次接觸相同抗原時,機體迅速啓動免疫過程而導致的組織損傷或功能紊亂。

過敏反應的發生機理,圖片來源作者免疫系統就像體內巡邏的警察,主要職責是揪住入侵機體的病毒、細菌等“壞蛋”,並將其消滅。當免疫系統過於敏感時,就容易出現過敏反應,而免疫系統的敏感度有明顯的家族遺傳傾向和個體差異。過敏反應發生時發作迅速,而且反應也很強烈,但同樣的,消退也比較快,而且一般情況下,過敏反應不會破壞組織細胞,也不會引起組織的嚴重損傷。(當然,也有嚴重的情況,可能會導致過敏性休克,危及生命)

過敏可能導致打噴嚏、流鼻涕,圖片來源 hippopx

過敏的臨牀症狀大多表現爲皮膚瘙癢、出現紅斑或蕁麻疹,可能還伴隨着噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉,還有人出現咽部水腫、胸悶氣急和呼吸困難的症狀。特別少見但非常嚴重的過敏性休克表現爲支氣管痙攣、心力衰竭、血壓下降以至於昏迷和虛脫,甚至在短時間內因爲休克而致死。

皮膚瘙癢、出現紅斑或蕁麻疹,圖片來源 creativecommons生活中常見的過敏包括食物過敏和藥物過敏,而且人羣中發生食物過敏的概率並不低,那麼,有哪些食物比較容易導致過敏呢?爲什麼這些食物容易致敏?

02食物過敏原的種類

醫學上將食物過敏也稱爲變態反應,能引起變態反應的抗原被稱爲變應原,又稱爲過敏原。過敏反應是由於過敏原入侵人體導致的,這些過敏原一般是有酸性等電點的蛋白質,且一般爲水溶性糖蛋白。能成爲過敏原的蛋白質又具有什麼樣的特點呢?

首先,分子量比較小,1000-7000kD,其次還能穿過粘膜表面,而且對蛋白酶、酸、熱的降解作用有一定的耐受性。在兒童和成人中,90%以上的過敏反應是由8類170種富含蛋白質的食物引起的,這些食物包括:蛋類、花生、乳類、黃豆、小麥、貝類、魚、果仁等等。

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牛奶是嬰幼兒常見的致敏食物之一,已有研究發現,牛奶中大約有40多種蛋白質有致敏潛力,其中酪蛋白、乳球蛋白和乳清蛋白等多種蛋白質容易誘使嬰幼兒過敏,而一般對成年人無效。

表格來源《食物過敏源及檢測技術的研究進展》

海產品是另外一類很常見的致敏性食物,而且各個年齡段的人都可能發生海產品過敏,沒有年齡上的特異性。其中蝦等甲殼類動物引起過敏的現象比較普遍,其過敏原主要是存在於肌纖維中的一種原肌球蛋白。

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雞蛋過敏的發生率很高,食物過敏的嬰幼兒和兒童中,發生雞蛋過敏的就佔35%。雞蛋的過敏原主要在蛋清中,包括溶菌酶、卵類粘蛋白、卵清蛋白和卵運鐵蛋白等。

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從免疫學機制而言,食物過敏包括4個類型,Ⅰ型是IgE(免疫球蛋白E)介導的超敏反應(什麼是免疫球蛋白呢?就是抗原入侵機體後,B淋巴細胞增殖分化爲漿細胞後產生的抗體啦);Ⅱ型是細胞毒性超敏反應;Ⅲ型爲免疫複合型超敏反應,Ⅳ型是T細胞介導的遲發性超敏反應。有關食物過敏的報道屢見不鮮,食物過敏現象也越來越普遍,有沒有辦法檢測食物中含有的過敏原呢?

03食物過敏原的檢測

食物過敏原檢測的目的是弄清楚食物中有哪些物質會致敏,避免對這些物質過敏的人羣在不知情的情況下中招,或者檢測過敏者對哪些物質過敏。食物過敏原的檢測可分爲體內診斷和體外檢測。體內診斷主要利用皮膚敏感實驗或雙盲對照食物激發實驗等手段檢測過敏人羣是不是對食物過敏,以及對哪些食物過敏原產生過敏反應。這裡,我們主要來了解一下如何檢測過敏者對哪些物質過敏。檢測方法之一便是皮膚點刺試驗,將可疑的過敏物質進行皮膚點刺,如果過敏原進入皮膚,速髮型過敏反應患者體內發生免疫應答,使局部毛細血管擴張,且通透性增強,也就是被點刺的皮膚會出現紅斑或水腫。

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另外一種有悠久歷史的檢測方法是斑貼試驗。把某些可疑的致敏物質貼敷在患者的皮膚上,進入機體的若是過敏原,則會誘發炎症反應,以此來推斷患者對該物質是否過敏。這種方法可以很好地檢測接觸性皮炎或過敏性皮膚病。除此以外,還有一種檢測方法爲血清特異性IgE測定。獲得患者的血清並檢測總IgE水平,高則說明該患者正處於過敏狀態。而後提取出可疑食物中的過敏原,與患者的血清進行接觸,若血清中含有能與某種過敏原結合的IgE抗體,那就找到了致敏的罪魁禍首。

講了這麼多,最後還是希望大家沒有過敏的食物,吃嘛嘛香,如果真的在不知情的情況下食物過敏了,那最好記得你是吃了什麼過敏的,而後以此爲線索,確定過敏原!