最新研究發佈：92名猴痘患者超5成合並感染HIV

（人民日報健康客戶端記者 王艾冰 喬芮）8月28日，深圳市第三人民醫院、深圳國家感染性疾病臨牀醫學研究中心盧洪洲、劉映霞等在《自然·通訊（Nature Communications）》雜誌在線發表研究論文，系統揭示了猴痘病毒CladeIIb的進化軌跡和特徵，首次鑑定了新的C.1.1譜系。

研究納入了92例猴痘病例，分別佔廣東省和深圳市同期報告病例數的30%和66%。人口學特徵顯示，所有患者均爲男性，中位年齡爲30歲，56.5%的患者同時感染了人類免疫缺陷病毒(HIV)。流行病學調查顯示，其中95.7%存在男男性行爲。患者全身多個部位均有皮膚病變，62.2%的患者有生殖器病變，提示猴痘病毒通過性接觸傳播的風險較高。

超9成感染者存在男男性行爲

“我們那段時間剛好收治了92例猴痘感染者，均爲男性，且超9成感染者存在男男性行爲，男男性行爲確實是猴痘等病毒傳播的高危因素之一，男性同性戀者爲猴痘的高危人羣。”盧洪洲告訴人民日報健康客戶端記者，男男性行爲方式特殊，直腸黏膜比正常皮膚以及陰道黏膜更加脆弱，有可能因爲接觸而導致細小的傷口，因此更容易感染。

猴痘病毒於1958年首次分離自發熱的獼猴體內，1970年在剛果首次報道感染人感染病例。2021年之前，猴痘病毒主要流行區域一直侷限於中非和西非國家，這些地區偶發的猴痘疫情通常與感染動物的直接接觸有關。

自2023年6月以來，深圳地區開始出現猴痘病毒的持續本土流行。深圳市第三人民醫院研究團隊迅速建立了臨牀研究隊列，通過全基因組擴增測序等技術發現了深圳地區流行的猴痘病毒可能來源，闡明瞭猴痘病毒CladeIIb的進化路徑和特徵。

超5成感染者同時感染HIV病毒

記者注意到，此次研究中，56.5%的患者同時確診了人類免疫缺陷病毒(HIV)，“這92位患者中，有些人根本不知道自己感染了艾滋病，有些已經是晚期患者，艾滋病晚期患者，若再感染猴痘，治療會非常難，有幾例死亡的猴痘病人都是艾滋病晚期患者。”盧洪洲介紹，因爲部分艾滋病患者仍有高危性行爲，所以更容易被感染。

南方醫科大學公共衛生學院生物安全研究中心主任趙衛也告訴人民日報健康客戶端記者。“HIV合併猴痘病毒感染患者，尤其是免疫功能較低的患者，可能病程相對較長，更容易出現重症，臨牀上應給予重視。”

趙衛提醒，“這一研究也提示我們，應該在男性同性戀者中加強衛生宣教，避免不安全的性行爲。其次居民不要與疑似感染者密切接觸。”