竹科工程師「卵圓孔閉鎖不全」中醫大新竹附醫緊急搶救避免再次中風

中醫大新竹附醫心導管室主任陳業鵬指「卵圓孔封堵手術」時間短,恢復期快,安全性較高。(羅浚濱攝)

竹科29歲林姓工程師,工作時突然發現右眼視力模糊,幾乎看不到,立即到中醫大新竹附設醫院急診,急診科會診神經內科醫師陳式一,經腦部核磁共振檢查顯示,林男腦部有區域中風,像是血栓造成的缺血性中風,進一步經食道心臟超音波檢查,確診爲「卵圓孔閉鎖不全」。

中醫大新竹附醫緊急處置,使林男病況穩定兩週後,心導管室主任陳業鵬的團隊施以「卵圓孔封堵手術」,半小時就將林男卵圓孔關閉,降低血栓風險,林男隔天出院,目前服用抗凝血劑,預防二次中風,持續追蹤。

陳業鵬表示,每個人的心臟都有卵圓孔,卵圓孔會在嬰兒時期5到7個月左右關閉,若到了一歲之後還沒完全關閉,就叫做「卵圓孔閉鎖不全」。

陳業鵬並說,成年人約有25%的人有卵圓孔閉鎖不全,有可能導致腦中風,因爲有一些血栓可能經由卵圓孔飄到左心,隨着血液送往全身,若血栓進入腦部,就會導致缺血性腦中風。

陳業鵬說明「卵圓孔封堵手術」是以導管進行卵圓孔關閉手術,由鼠蹊部靜脈放入導管,一路通往心臟,進入右心房,在X光的輔助下,將導管穿過卵圓孔進入左心房。

在確認位置後,放置卵圓孔關閉器,血栓便無法再經由卵圓孔進入左心房,因由靜脈插入導管,靜脈壓力低,較不會有腳部血腫問題,手術時間短,恢復期也快,安全性較高,疼痛較少,住院天數也較少。

「目前國人中風年齡有下降趨勢,一定要注意!」神經內科醫師陳式一指出,中風徵兆包含臉部表情不對稱、一側手臂無力下垂、說話含糊不清,若發現這些徵兆要立刻就醫。

而發生過中風的病患,日常生活中一定要多加留意血壓、血糖、血脂及膽固醇等狀況,務必好好控制,維持健康生活型態,才能降低再次腦中風的風險。