照服員體檢等掛號突然倒下無呼吸心跳 緊急救回一命

彰化醫院監視畫面顯示林女在批掛櫃檯前與人聊天，突然間向前傾倒，旁人直覺要拉住她，但她還是倒地昏迷。（彰化醫院提供／孫英哲彰化傳真）

彰化1名45歲的林姓女子獲得居家照護機構聘用，日前開心到衛福部彰化醫院進行職前健檢，不料她在批掛櫃檯前無預警倒下，且停止呼吸心跳，幸經急診人員及時救回一命。院方研判林女疑似因甲狀腺機能亢進引發心肌梗塞，幸好發生地點在醫院內，第一時間就被搶救。

從彰化醫院監視畫面可看到，林女在批掛櫃檯前與人聊天，突然間向前傾倒，旁人直覺要拉住她，但她還是倒地。當時批掛人員陳怡珊見狀馬上呼叫急診，批掛組長林淑榕上前呼叫林女時沒有反應，急診護理師火速到場將其擡上推車，送往急診室。

彰化醫院急診室副主任郭書顯指出，該患者當時已沒有呼吸、心跳，他們進行緊急心肺復甦術（CPR）及電擊去顫術之後回覆呼吸、心跳，隨即再插管建立呼吸道，心電圖顯示疑是心肌梗塞，交由心臟內科送進導管室。

彰化醫院心臟內科醫師王彥翔表示，經心導管攝影，發現患者左前降支阻塞，經放置支架後送往加護病房，同時因懷疑患者可能有甲狀腺方面的問題，會診新陳代謝科。

經抽血檢驗發現林女的三碘甲狀腺素（T3）與遊離甲狀腺素（free T4）偏高，甲狀腺促進激素（TSH）偏低，而自體免疫造成的抗體指數很高，確診爲甲狀腺機能亢進疾病葛瑞夫茲氏病（Graves' disease），患者會出現心悸、體重減輕、頸部腫脹、手抖、眼球凸出等，而患者確實有這些症狀。

彰化醫院新陳代謝科醫師張之昀說，甲狀腺機能亢進可能引起心臟衰竭或心律不整，造成心肌梗塞不是很常見，此個案有可能是非典型的表現，不能忽略甲亢可能引發心肌梗塞的致命危機。

林女在加護病房及普通病房住了9天出院，她指出，前一陣子同事都說她瘦了很多，以往曾有胸悶及頭暈，心臟也有不舒服，但她沒有在意，過去沒有心臟病史，也沒有甲亢家族史，並不知道自己有甲亢，昏倒之前幾秒，她突然頭暈，之後的事她就都不知道。