張上淳：不同階段 使用藥物不同

有民衆向指揮中心申訴，人在加護病房接受治療的家屬，遲遲等不到瑞德西韋。中央流行疫情指揮中心昨迴應，病患不同階段使用的藥物不一，圖爲瑞德西韋。（美聯社）

有民衆向指揮中心申訴，人在加護病房接受治療的家屬，遲遲等不到瑞德西韋。中央流行疫情指揮中心昨迴應，病患不同階段使用的藥物不一，插管、使用葉克膜時，使用瑞德西韋就沒有幫助，甚至死亡風險還會比較高，真正可降低死亡率的是類固醇和抗體藥物，醫院可自行使用，也許是醫院沒和家屬溝通清楚，才造成誤會。

專家諮詢小組召集人張上淳表示，確診者不同階段治療模式不一，專家小組6月2日曾進行討論，給予藥物使用的建議。無須住院、住院不需氧氣者，使用單株抗體可降低死亡率。住院需用氧氣、高流量氣、插管或葉克膜，使用類固醇則可降低死亡率。另使用高流量氣、插管或葉克膜的另一選擇是抗細胞激素。至於瑞德西韋，用在住院需用氧氣、高流量氣者，則可加速臨牀改善。

指揮中心前天接獲申訴指出，有民衆的家人住在加護病房，瑞德西韋一直沒核下來使用。對此張上淳說，瑞德西韋使用的時機是住院需要氧氣，或稍微嚴重的高流量氣時，一旦插管、使用葉克膜，就不需也不適用，對預後、降低死亡率沒有幫助，甚至有臨牀試驗顯示，這些病人使用瑞德西韋，死亡風險比不使用的人高，原因可能是藥物副作用。

對於醫界質疑藥物取得的程序繁瑣，張上淳，也說許有些誤會，以爲瑞德西韋是救命藥，晚給就會增加死亡率，但真正可減少死亡率的是類固醇、抗體藥物，這些藥物各醫院都有，可自行決定使用。