張伯禮:康復後 老幼痼疾免疫缺陷醫護人羣小心二次感染
張伯禮:康復後,老幼痼疾免疫缺陷醫護人羣小心二次感染。(觀察者網)
大陸央媒《科技日報》28日報導,不少人擔心如果新冠病毒的毒株不同,是否會再次感染。中國工程院院士張伯禮受訪指出,轉陰後3—6個月內發生二次感染機率較低;建議康復六個月後接種新冠疫苗。
張伯禮說,「再次感染新冠病毒的機率主要與人體免疫水準、病毒株變異以及後期個人防護有關。」相較於早期變異株,Omicron可能引發更多的突破性感染和重複感染。
不過張伯禮表示,大家也不用過於擔心,雖然尚未有大樣本人羣證據顯示Omicron變異病毒株感染後持續免疫的具體時間,但在新冠病毒感染後,人體免疫系統已在發揮作用。根據當前臨牀觀察,感染後3—6個月內發生新冠病毒二次感染的機率還是比較低的。
與此同時,很多人擔心二次感染新冠病毒會加重症狀。對此,張伯禮表示,二次感染新冠病毒的症狀與是否有基礎疾病、病毒感染劑量以及個人身體狀況等多種因素相關。但從目前多數報導來看,由於機體已產生免疫力,第二次感染的症狀一般會較上次輕。
不過,他強調,也有少數研究報告顯示,與僅感染過一次的患者相比,再次感染的患者出現併發症的風險更高,包括肺部、心血管、糖尿病、胃腸道和神經系統等併發症。
「雖然短時間再次感染相同新冠病毒變異株的可能性不大。但免疫力較差的人羣容易反覆感染,包括老年人、嬰幼兒、有基礎疾病的人羣以及免疫缺陷人羣,短期記憶體在二次感染的風險,特別是面對新的變異株時。」張伯禮說明,醫師、護理師等高風險崗位的人羣,所處工作環境傳播風險高,接觸變異毒株多,工作強度大,二次感染的風險較高。
「爲了避免新冠病毒變異毒株的再次感染,轉陰後也要繼續做好個人防護。」張伯禮強調,「陽康」6個月後可以接種新冠疫苗,最好採用序貫策略,注射異種疫苗,以強化免疫屏障。
對於新冠病毒感染康復者而言,預防二次感染最好的辦法仍是落實好防護措施,包括戴口罩、注意手衛生、注意休息、勤通風、保持社交距離等,特別是對老年人和兒童「陽轉陰」患者,應當注意保暖,儘量少聚集,保證良好的衛生習慣,注意營養飲食,增強免疫力,儘量降低再次感染的風險。
如果出現再次感染,一定要首先分清「復陽」與二次感染。「復陽」發生在轉陰後2—3周內,患者一般無明顯臨牀症狀,主要是體內殘留病毒片段檢測出的陽性,一般沒有傳染性;而二次感染一般發生在首次感染後數月至一年內,相當於一次新的感染,一般有臨牀症狀出現,並且病毒核酸載量較高,具有傳染性。
「復陽患者一般無需再治療,注意休息,合理膳食和營養即可。」張伯禮提醒,二次感染的患者需再次進行規範治療,並嚴格做好個人防護,做好自我隔離,降低疫情傳播的風險。