遊歐防蚊！致命「西尼羅病毒」又現蹤 還有2種虎視眈眈

除了登革熱與茲卡病毒，「西尼羅病毒」也在歐洲再度現蹤。這些都是以蚊子爲傳播媒介的疾病。（示意圖：shutterstock／達志）

暑假是國人出國遠遊的旺季，除了玩興，旅途身體健康更要緊。歐洲近期除了有登革熱、茲卡病毒的病媒蚊出沒，另一種經由蚊子傳播的疾病再度現身歐洲，遊客要落實防蚊基本功。南歐兩個觀光大國西班牙、義大利已各有1例感染「西尼羅病毒」本土個案。20%的人感染這種病毒之後會出現「西尼羅熱」症狀，高危羣要提防演變成重症，症狀包括癲癇、肌無力、癱瘓，可能致命。

歐洲新聞臺（Euro News）5日報導，歐洲疾病預防管制中心（ECDC）說明，今年3月西班牙南部大城塞維亞（Seville）即已通報1例，6月20日義大利北部艾米利-羅馬那大區（Emilia-Romagna）城市摩狄納（Modena）也通報1例。這兩2例均爲本土病例，並非前往熱帶旅行而感染。西班牙個案發生時間太早，可能與氣候異常溫暖有關。

西尼羅病毒（West Nile virus）1937年在非洲烏干達西尼羅地區首度發現，後來傳播至非洲其他地區、中東、西亞、中亞、北美、南歐、東歐等地帶，鳥類是天然宿主，但通常經由蚊子傳播，少數情況下經由輸血、器捐、懷孕途徑感染。

經由病媒蚊叮咬而感染西尼羅病毒者約8成沒有症狀，20%會發生「西尼羅熱」（West Nile fever），症狀通常在感染2到6天出現，但也可能長達14天以上才發病，包括高燒、頸部僵硬、頭痛、身體疼痛、嘔吐、四肢皮疹等等，病況單純者多半在3到6天之內好轉痊癒。少數人會變成重症，50歲以上或患有糖尿病、高血壓、癌症等疾病者爲高危羣。不到1%會罹患腦炎、腦膜炎等神經系統感染。

英國《快報》報導，世衛（WHO）資料顯示，感染者每150人約有1人會發生嚴重的神經系統疾病，導致肌無力、癲癇、癱瘓等重症，必須住院，可能致命。神經疾病影響可能永遠存在。

北半球溫帶西尼羅病毒個案多半出現在夏秋之間，南半球可全年傳播。1996年羅馬尼亞出現歐洲首次大規模感染疫情；2023年歐盟經濟體123個地區累計通報713個本土病例，其中22區是歷來首例；上述病例有67人死亡。人類目前並無針對西尼羅河病毒的疫苗可用，最佳自保之道就是防止蚊子叮咬，使用驅蚊劑、以衣物遮蓋手腳與腿部、居所臥室設置防蚊捕蚊裝置，也有助於預防感染。

往年歐洲沒有病媒蚊傳染病的地區，氣候變遷有利登革熱等疾病傳播，境外移入病例也讓疫情爆發的風險提高。以登革熱爲例，病媒蚊已於歐洲13國常態生存，包括奧地利、保加利亞、克羅埃西亞、法國、德國、匈牙利、義大利、馬爾他、葡萄牙、羅馬尼亞、斯洛維尼亞、西班牙。ECDC警告，登革熱與茲卡病毒的病媒白線斑蚊（tiger mosquito）正持續深入歐洲北部、東部、西部，塞浦路斯最近也已出現。