醫院手術切下來的器官，最後都去哪兒了

作爲一名脆皮打工人，你不僅在工位留下了團團簇簇的珍貴秀髮，也少不了讓醫院珍藏點你的“人體成分”。

工位邊的頭髮被丟進了垃圾桶，可你精心培養的結石、痔瘡和結節，在醫院手術室被切除後，又會被如何處理？

這些你留給醫院的“小禮物”，都屬於病理性廢物。

除了這些在手術或其他治療過程產生的廢棄人體組織、器官外，病理性廢物還包括爲醫學實驗獻身的動物的組織、屍體，以及製作用於診療疑難雜症的病理切片後廢棄的人體組織、病理蠟塊等[1]。

雖然你可以把智齒等不會產生負面影響的器官或組織拿走留念[2]，甚至2005年衛生部還在一份批示中體貼地強調，產婦分娩後的健康胎盤歸產婦所有[3]，但大部分曾經與你血肉相連的組織或器官，在醫生的治療下被剝離後，並不是你想帶就能帶走的。

醫療廢物被分爲感染性、損傷性、病理性、化學性和藥物性五類[1] / 圖蟲創意

病理性廢物是《國家危險廢物名錄》的成員之一[4]，它含有的細菌、病毒等很可能會引發傳染病的傳播[5]。

比如，由病原菌感染引起急性闌尾炎的患者割下的闌尾，可能攜帶着包括大腸埃希菌在內的多種革蘭陰性菌[6][7]；乙型肝炎患者被切下的病變肝臟，或許就攜帶了能夠通過血液傳播的乙型肝炎病毒，如果病變肝臟被隨處亂丟，愛撕手上倒刺引起出血的無辜路人，就可能因爲不小心的觸碰感染乙肝[3][8]。

更別說像截肢的肢體、死嬰和死胎這類自行處理可能會造成羣體恐慌、影響社會秩序的病理性廢物，它們不僅需要統一規範處理，還被明確納入了殯葬管理[1][3]。畢竟，你也不想下樓丟垃圾時，和垃圾桶裡半截毫無生氣的手臂說早上好。

而且，如果胡亂堆疊或埋藏大量廢棄的人體器官、組織，它們在分解過程中會揮發出腐胺和屍胺兩種劇毒且惡臭的氣體，以及一系列有機酸和其他物質，不僅會污染周圍的土壤、空氣，還可能改變地下水的pH值，爲地下水路徑沿線的細菌提供營養源[9][10]。

目前病理性廢物的歸屬一般根據危害性、利用價值和公序良俗進行區分 / 圖蟲創意

因此，作爲危險廢物的病理性廢物，自有一套專門的統一處置規範。

醫療機構會仔細登記病理性廢物的身份信息，包括它們的來源、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名，然後用印有警示標誌的淡黃色專用包裝袋打包放入專門的暫時貯存設備[11][12]。

不過，病理性廢物並不能夠在暫時貯存設備中“停留”太久。一般來說，病理性廢物需要日產日清，即使受條件限制確實無法做到當天清理，也必須在48小時內由特定的運輸工具就近運送到具有專門資質的處置單位，開啓集中處理的“闖關模式”[11][13]。

2021年，全國343個地級市中333個擁有醫療廢物處置設施 / 圖蟲創意

不同於你日常生產的生活垃圾，處理病理性廢物的關鍵環節是消毒。雖然焚燒處理是當前佔比最大的消毒方式[15]，但用氧化鈣或環氧乙烷等化學消毒試劑進行幹化學消毒的非焚燒方式[16]，也由於門檻低、更環保、具有針對性的突出優勢，成爲實際操作中一顆冉冉上升的“新星”[17]。

順利通過了消毒關卡，且達到《生活垃圾填埋場污染控制標準》的病理性廢物，此時已經華麗轉身成爲了沒有危害性的殘渣，只要前往垃圾填埋場選擇一個合適的坑位靜靜躺平，就可以順利摘下“闖關成功”的勳章[18][19]。

這樣一個高標準嚴要求的處置流程，聽起來複雜又麻煩，可爲了防止病理性廢物在收集、暫時貯存、運送和處置過程中污染環境或傳播疾病[13]，一步都不能掉以輕心。

醫療廢物消毒和焚燒產生的殘渣、廢水等，需要達到相應標準才能排放 / 圖蟲創意

而且，隨着處置流程向更專業、更環保的目標更新迭代，包括病理性廢物在內的醫療廢物處置費用也水漲船高。資料顯示，某三級醫院單張牀位的醫療廢物處置費用，已經從2019年的2.8元上漲到了2021年的3.5元[20]，有些地區的醫院甚至還開始單獨收取處置費了[21]。

掂量掂量手中的錢包，還是從現在開始做一個少熬夜少生氣，致力於消滅結節的打工人吧。

參考文獻

[1] 國家衛生健康委 & 生態環境部.(2021).醫療廢物分類目錄（2021年版）.

[2] 衛生部辦公廳.(2005).衛生部關於產婦分娩後胎盤處理問題的批覆.

[3] 楊立新 & 曹豔春.(2006).人體醫療廢物的權利歸屬及其支配規則.政治與法律(01),65-72.

[4] 生態環境部,國家發展和改革委員會,公安部,交通運輸部 & 國家衛生健康委.(2020).國家危險廢物名錄（2021年版）.

[5] 丁培,毛怡心,王友斌,周毅德,汪聲琴,孫宗科 & 武利平.(2020).醫療廢物儲存溫度和時間對細菌和真菌生存率影響的模擬研究.環境與健康雜誌(04),287-290.

[6] 王軒.(2017).急性闌尾炎菌羣多樣性及感染的相關研究(碩士學位論文,大連醫科大學).

[7] 寧曉路 & 曹永福.(2014).對“醫源性人體脫離物”分類及其權利歸屬的倫理探討. 中國醫學倫理學(06),759-761.

[8] 賴李羣,徐凱 & 吳燕羣.(2023).乙型肝炎的流行現狀和傳播途徑及其防控策略.中國全科醫學(27),3468.

[9] Dent, B. B. ,  Forbes, S. L. , &  Stuart, B. H. . (2004). Review of human decomposition processes in soil. Environmental Geology, 45(4), 576-585.

[10] Santarsiero, A. ,  Minelli, L. ,  Cutilli, D. , &  Cappiello, G. . (2000). Hygienic aspects related to burial. Microchemical Journal, 67(1-3), 135-139.

[11] 生態環境部.(2011).醫療廢物管理條例.

[12] 國家環境保護總局 & 衛生部.(2008).醫療廢物專用包裝袋、容器和警示標誌標準.

[13] 生態環境部.(2003).醫療廢物集中處置技術規範（試行）.

[14] 衛健委.(2021).對十三屆全國人大三次會議第8149號建議的答覆.

[15] 孫寧,任志遠,孫添偉,朱文會 & 司紹誠.(2017).“十三五”醫療廢物綜合管理思路與對策研究. 中國環境管理(03),78-82.

[16] 生態環境部.(2021).醫療廢物化學消毒集中處理工程技術規範.

[17] 羅帥,張祥明,吳江彬 & 李瓏.(2017).我國醫療廢物處置技術及現狀. 廣東化工(01),44-45.

[18] 黃耀強.(2013).醫療廢物處理的研究進展. 基層醫學論壇(07),924-926.

[19] 生態環境部 & 國家市場監督管理總局.(2021).醫療廢物處理處置污染控制標準（發佈稿）.

[20] 李志俊 & 徐琳.(2022).基於信息化的醫療廢物動態管理及效果研究.中國新通信(20),47-49+164.

[21] 劉小燕.(2016).醫療廢物處置收費法律問題研究(碩士學位論文,清華大學).