醫院積極招募人力及增牀 病患日付千元

健保署數月前推動「全民健康保險住院整合照顧服務」試辦計劃，高雄長庚醫院在10月底通過。在此計劃下，住院病患不需負擔每日2500元的24小時照服員費用，每日只需1050元，就能與其他病患共聘三班制的照服員，而健保署每案支付醫院750點。

長庚醫院護理部主任江明珠表示，疫情期間，醫院會出現陪病者趴趴走的困擾，院內感染的風險也提高，全責照護有助於減輕感染風險，同時減輕家屬的照顧負荷。高雄長庚醫院規畫開放137牀提供服務，但會分階段實施，先從1個護理站、31牀做起，待人力到位就逐步開放，以1個護理站爲1個單位，搭配三班，依病人嚴重度調配人力，原則爲白天1人照顧4人、夜間1人照顧8人。

江明珠表示，該試辦計劃適用於新入住、入住後臨時想加入的病患，正在積極招募照服員中，預計12月的第2周就有機會實施第1階段的試辦。目前最大的困擾是照服員不好找，許多人都跑去當居服員，她建議政府開放醫院自訓自用，把人力留住。

2011年就着手推動全責照護的新店耕莘醫院，做法與長庚醫院略有不同。因當地安養機構多，耕莘醫院與48家機構簽訂合作契約，開放機構住民在急性疾病出現時，入住住院友善病房。目前該院有18個病牀，12至14名固定的照服員提供服務。

耕莘醫院護理長黃鈺菁表示，照服員的工作內容包括翻身、鼻胃管灌食、協助上下牀等，白天1人顧4人，晚上1人顧6人，每日花費爲1500元。

照服員進入醫院時，院方會提供教育訓練，也會針對灌食、翻身擺位、上下牀等技術進行考試，達到標準纔可以任用。出現突發事件時，如病患的鼻胃管滑落，也會及時指導。

護理部主任朱雯指出，若自行聘僱一對一照服員，每日價格爲2400元，而新北的價格最高可達2800元，臺北甚至得上看3000多元。相較之下，共聘照服員能減輕不少負擔。假如自聘的一對一照服員與病患不熟，家屬也不會曉得照顧品質好不好，但醫院共聘的照服員是固定班底，也定期接受醫院評量，照顧品質更有保障。