醫曝「心腎症候羣」年輕化 42歲男子新冠後險洗腎

一名42歲男子過去健康狀況良好，新冠疫情初期不慎感染，短短3天就引發心肌炎和腎損傷，幸好及時診斷治療才免於洗腎，示意圖非當事人。（本報資料照）

臺灣是腎病大國，每年約有50萬人因爲急慢性腎臟疾病就醫。一名42歲男子過去健康狀況良好，新冠疫情初期不慎感染，短短3天就引發心肌炎和腎損傷，幸好及時診斷治療才免於洗腎。醫師提醒，心腎疾病會交互影響，雖然通常發生在中老年人，但近年有年輕化趨勢，定期健檢才能防患未然，及時阻斷「心腎症候羣」的惡性循環。

根據健保統計，臺灣每年約50萬人因腎臟疾病就醫、逾百萬人因缺血性心腦血管疾病就醫。臺北醫學大學附設醫院心臟內科醫師徐千彝指出，心腎疾病對國人影響非常大，國人十大死因中有5項都和心臟、腎臟及心腎併發症有關。

徐千彝說明，全臺每8位成人就有1位有慢性腎臟病，隨着腎功能越差，恐加速面臨洗腎、住院、死亡風險。其中，心血管疾病是腎病患者住院的首要原因，佔比超過3成，包括動脈硬化、心肌梗塞、高血壓、心衰竭等。

醫願診所院長、腎臟內科醫師葉曙慶表示，腎臟是沉默的器官，等到發現有問題的時候，常常已經是病入膏肓了，如果在疾病前期沒有健檢介入，錯失了預防和治療的機會，實在很可惜。透過尿液檢查、抽血檢查、超音波檢查、放射性檢查和病理檢查，都可有效評估心腎功能。

葉曙慶分享，一名42歲男性平時健康狀況良好，但新冠疫情初期，在飛往美國的機上突然覺得胸痛，本以爲休息一下就沒事，但醫師懷疑是新冠或流感病毒攻擊到心腎，要求他儘速就醫，結果心電圖波形異常，肌肝酸指數也下降，所幸治療後病況穩定，才免於走向洗腎。

葉曙慶指出，心腎症候羣有五個分型，最常見的第一型，也就是急性心臟病誘發急性腎臟炎，兩者都是急性，病程可能在短短3天之內變化，甚至需要洗腎，因此要快速防堵。

徐千彝提醒，心腎疾病雖然較常發生在中老年患者，但近年看到有年輕化趨勢；平時應注意血壓應保持在130／80以下，避免食用富含鈉、磷、鉀食物，例如醃漬品和各種加工食品，也應少吃高油、高糖食物，有助於遠離心腎症候羣。