一堆小孩生病!醫驚見「滿滿疹子和嘴破洞」 急示警1件事

▲醫師近期收治不少「滿滿疹子和嘴巴破洞」的病童。(示意圖/黑倫醫師授權提供)

記者李佳蓉/綜合報導

感染科醫師李韋辛突發文吐苦水,「今天大概是我近期看診以來最痛苦的一天」,文中描述他近日收治多名國小病童,病徵「滿滿的疹子和嘴巴破洞」,有人發燒驗了3種病毒全都陰性,也有人水痘冒全身,2人口腔黏膜破洞,讓他崩潰示警,「拜託各位小朋友要好好洗手啊,手不要放嘴巴。」

最近好多孩童生病!李韋辛醫師在粉專《林園海邊感染醫 李韋辛醫師》發文指出,某國小一個班有4人發燒,其中1人住院,2人在他診所看診,其中1人昨(22)日回診還在發燒,驗了流感、腺病毒、呼吸道融合病毒快篩,全部都陰性,喉嚨底沒有非常紅、也沒有破洞,「到底是什麼病毒搞到全班羣聚,也沒有答案。」

第二位則是身上和臉都有水痘的小三學童,李韋辛醫師說,儘管沒有古早時代的全身都是水痘,但一眼就可明顯地分辨出來。他提醒家長在孩子入學前,可自費多打一劑水痘疫苗,保護力可到95%以上。

▲醫師示警孩子們別把手放進嘴裡。(示意圖/視覺中國)

接着是2名嘴巴破洞的孩子,李韋辛醫師表示,女童因「嘴巴破洞」被阿嬤帶來,一看很像腸病毒,並表示哥哥前幾天也曾求診,被診斷爲腸病毒,但後來至醫院檢查則說是皰疹病毒,「我驚訝了一下,再重新看一下小妹妹的喉嚨,都破比較後面,而且牙齦都沒有破洞或腫起來,手掌也有一些疹子,怎麼看都比較像是腸病毒。」

李韋辛醫師接着說,另一個嘴破的孩子上齶有很多紅點,但懸雍垂附近未見明顯破洞,牙齦沒有腫,可是兩邊臉頰和貼合牙齦的黏膜有破洞,難以區分是皰疹性齒齦炎還是腸病毒,前者主要是牙齦發炎紅腫,並且由前往後破洞;腸病毒則較偏向喉嚨後方破洞,接着往前破。不過最終應爲腸病毒,「因爲同班有同學來看診是腸病毒」。

該名個案也讓李韋辛醫師無助喊,「實在有夠難分,明明都是症狀治療就好,但是卡在一個可以去上學,一個不能去上學,到底是要爲難家長還是爲難老師呢?我也好崩潰。」

最後則是喉嚨痛和手掌起疹子的小學生,李韋辛醫師說明,手上長的並不是典型腸病毒一顆顆的疹子,而是「多形性紅斑(Erythema Multiform)」,原本推測嘴巴里會看到皰疹性齒齦炎,「結果什麼破洞都沒有」。此時孩子還開心地說「以前也有過這樣子喔!」至於是病毒黴漿菌感染或是其他藥物引起,只能等下次回診再觀察。