養豬戶手指麻木合併疼痛開刀 奇美醫助成功申請職業病給付

奇美醫療團隊協助罹患腕隧道症候羣的林姓養豬戶，釐清職業傷害與職業病，成功請領農業職災保險給付。（奇美醫提供／洪榮志臺南傳真）

46歲的林先生爲養豬戶，20多年來每天調製飼料、餵食豬隻、清理豬圈，全年365天全年無休；不料，2年前因雙手手指麻木合併疼痛，騎機車或長時間固定不動時更爲嚴重，被診斷爲雙側重度腕隧道症候羣，經手術治療症狀改善，還在醫師協助下，確定是「職業病」而非「職業傷害」，成功請領到農業職業病傷病給付。

奇美醫院家庭醫學部主治醫師蘇若荃表示，農保和勞保相同，想要申請職業傷病給付時，需先釐清到底是職業「傷害」，還是職業「病」。其中，職業傷害指的是，在工作中受到立即性意外的傷害；職業病則是因長期暴露於工作中危害因素所導致的疾病，診斷時需考量疾病的證據、暴露的證據、符合時序性、過去研究文獻一致性以及其他因素考量。

蘇若荃指出，常見的農業職業病，包括農藥中毒、甲醛中毒、熱傷害、低溫傷害、黴菌性角膜疾病、多種人畜共通傳染疾病、長期壓迫引起的關節滑囊病變、紫外線暴露引發之皮膚癌等，需由職業醫學科專科醫師診斷，並證明該疾病與實際從事農業工作，有相當的因果關係。

至於職業傷病給付則是針對農民治療期間，因「不能從事工作」且「正在治療中」，導致收入減少時提供的補償，僅能申請自就醫不能工作的第4日起至復工前1日止。

蘇若荃強調，由於農民的職業病特性，在過去的流行病學研究中，因指引相對少、作業型態因時節轉換不固定、農民年齡層偏高等因素，導致國內農民職業病診斷量偏少，爲確保農民能在傷病期間獲得適當的醫療照護與經濟支持，如果農民發現自己可能出現職業病症狀時，應該儘快就診，並儘早申請傷病給付，以減少因收入短少所帶來的生活壓力。