癌症要多久不復發纔算治癒？

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有人問，癌症治療後多久不復發纔算治癒？

通常大多數人的觀念裡，癌症是不可能治癒的，所以先得回答這個問題：癌症能不能治癒？

既不能簡單地說不能治癒，也不能簡單地說不能治癒。客觀地說是，部分癌症有可能治癒，比如大多數的早期癌症，少數晚期癌症有治癒機會。

那怎麼纔算治癒呢？多久不復發纔算治癒？有的人說，這個我知道，我看過科普，說5年不復發就是治癒。

這其實並不準確，是對5年生存率的一種不準確的理解。對有可能治癒的癌症來說，治療後沒有可見病竈（比如早期癌症做了根治性手術，可見病竈切了，或者有的晚期癌症通過化療等藥物治療達到完全緩解，檢查沒有可見病竈了），這是一個初步“勝利”，也是一個前提，如果連腫瘤都還有殘存，那隻能是帶瘤生存，就不是治癒的問題。

在這個基礎上，纔有了討論治癒的前提，但不能把“沒有可見病竈”當成是治癒，有的媒體在報道這類病例時，比如某某明星得了某個癌，做了手術或者別的什麼治療，檢查身體沒看到腫瘤了，於是說他的癌症治好了。這個時候就說治癒，還爲時尚早，只能說有治癒的可能，但不能下結論。因爲還有復發轉移的可能。

通常來說，癌症在根治性手術或根治性放療或根治性化療等治療後達CR（完全緩解，沒有可見病竈，檢查沒有腫瘤存在的證據了），前面兩三年相對來說復發的風險較大，但仍有相當的複發率，到了五年後，則這種複發率就下降到很低了，五年後大部分病人不會復發，也正是因爲這個原因，通常醫學上把5年存率大致就相當於臨牀治癒率，因爲5年後大多數不復發。但要注意，這只是醫學研究統計需要，只是大致相當於，不是說5年不復發就是肯定治癒了，只要說“基本上”，但仍有復發可能。

真正的治癒，當然是、也只能是：以後一直都不復發纔算治癒。

5年後多數不會復發，仍有少數人復發，10年極少復發，但也還不能說絕對百分之百，而如果20年甚至30或更長時間不復發那以後還可能復發嗎？理論上也有可能，但現實是應該不會。

有的人會說，有人就是過了20年後又查出癌症，其實這很可能是又得了另一種癌症（即所謂第二原發癌，跟之前的那個癌症是兩回事），比如得了肺癌的人，治療後隨訪複查，一直沒有復發，20年又查出得了胃癌，這個當然不是復發，而是又得了一種癌症。

有的人估計會說，這豈不是沒完沒了？豈不是要一直處在擔心復發中？其實大可不必，五年後儘管確有復發可能，但這種可能性小，用不着擔心緊張糾結焦慮。

如果總是對低概率事件擔心焦慮，那沒有得癌症的人也得焦慮，按現在的癌症發病率，每個人將來某一天得癌症的概率其實是不低的，你不知道哪天就查出癌症了，那是不是現在要每天焦慮緊張擔心？當然不必要，否則的話就真成了杞人憂天。

但這也不是說你總可以不管不顧，你該做好的還是得做好啊，比如，沒得癌症的人儘可能做好儘量預防癌症（全身各種癌症的預防方法），做好早篩（全身各種癌症早篩檢查方法），而得過癌症，康復的人當然更要做好以預防復發（預防癌症復發的方法），焦慮緊張解決不了問題，將焦慮拋到腦後，然後行動。

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